中新網(wǎng)5月10日電 據(jù)天津日報報道，天津市上下正在打一場抗擊非典的人民戰(zhàn)爭。昨天(9日)，天津市委副書記、市長、市防治非典工作領導小組組長戴相龍詳細回答了市民關心的問題。
問：天津市疫情來看，仍然呈上升的趨勢，天津不會成為第二個北京？
戴相龍：如果從確診和疑似病例的累計數(shù)量方面比較，我看天津不會成為第二個北京。北京現(xiàn)在兩種病例已達到3500多例，而天津只有260多例，而且我們已經(jīng)和正在采取多方面措施，可以預測天津不可能成為第二個北京。但是，從疫情蔓延的趨勢方面比較，如果疏忽大意，天津的疫情仍有可能在全市蔓延，天津也可能成為第二個北京。總的看，我市防治非典工作已取得成效。最主要表現(xiàn)是，輸入型最大“毒王”孟某感染的人員已被基本查清和控制，其他外來輸入病例也被基本控制。但是，在防治非典問題上，“基本控制”是不行的。發(fā)生100個病人，即使控制99個，漏掉一個流入社會，也會造成嚴重災害。因此，我們對防治非典工作一刻也不能放松。我們要認真學習胡錦濤同志5月1日視察天津時的指示，落實張立昌同志提出的防治非典的重大措施，學習和借鑒北京市最近采取的好措施，全面做好防治工作。我們相信，只要依靠群眾，依靠科學，共同努力，我們一定能奪取防治非典工作的最后勝利。
問：從確診和疑似病例的分布情況看，在學生和在津的境外人士中，有沒有人感染非典?
戴相龍：公布疫情的目的是為了讓更多的人主動及時防治非典。因此，疫情公布應當及時、準確、適當。我們將按有關規(guī)定和市民要求改進疫情公布。我們將在每日中午12時后向我市新聞媒體提供疫情報告。到5月9日上午10時，天津市確診和疑似的非典病人共有264人，安排在肺科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、武警醫(yī)學院附屬醫(yī)院共計234人，接近90%，其余安排在8個區(qū)縣醫(yī)院。境外人員至今未有病例報告。截至5月9日，在全市學生中，共有9名確診和11名疑似病人，均為大中專學生。已發(fā)現(xiàn)的患者已送有關醫(yī)院，已發(fā)現(xiàn)的與患者密切接觸者已送各種醫(yī)學觀察站。非典患者按居住地集中在幾個區(qū)，但已集中在有關醫(yī)院�？傊�，請大家放心。如發(fā)現(xiàn)疫情需要查找，我們會及時公告。同時，請大家繼續(xù)做好自我保護。
問：是什么原因造成天津醫(yī)務人員感染率較高?都采取了哪些措施?現(xiàn)在醫(yī)務人員的感染率是不是得到有效控制?
戴相龍：到目前，確診病人中，醫(yī)護人員占46%；疑似病人中，醫(yī)護人員占25%。對此，我們心焦萬分。經(jīng)專家分析，主要有三個方面的原因：第一，絕大多數(shù)直接接觸到了首例患者孟某；第二，傳染病醫(yī)院、肺科醫(yī)院基礎設施和管理與收治非典病人的要求存在差距；第三，疫情來得突然，相當數(shù)量的病人在短時間內(nèi)進入病房，醫(yī)護人員盡全力搶救病人，勞動強度很大，過度勞累，部分醫(yī)護人員抵抗力下降。
針對上述情況，我們采取了以下措施：一是進一步落實領導責任制。主要領導親自抓消毒、隔離，落實醫(yī)護人員防護的各項制度和措施，切實保證了各項工作落到實處；二是強化全員的防護技能培訓。對參加非典型肺炎防治工作的醫(yī)護人員實行雙重培訓制度；三是強化科學防護，制定科學的防護措施和標準，克服麻痹思想和盲目防護傾向；四是保證醫(yī)護人員防護用品的充足、到位，并能夠及時送到第一線；五是改善醫(yī)護人員工作條件，保證醫(yī)護人員的休息，實行醫(yī)護人員輪班制，實施醫(yī)護人員崗前體檢制；六是改善隔離區(qū)的工作環(huán)境。到目前為止，除了第一批派進的一線人員外，此后進入一線的幾百名醫(yī)護人員基本未發(fā)現(xiàn)感染病例。
問：現(xiàn)在天津出現(xiàn)6例死亡病例，而僅有兩例痊愈病例。已經(jīng)采取了什么措施來降低病死率，提高治愈率?
戴相龍：4月19日，我市出現(xiàn)首例輸入型傳染性非典型肺炎疑似患者以來，各醫(yī)療機構，特別是定點醫(yī)院的醫(yī)務人員在實施搶救治療中，做了大量工作，取得了一定成效。從廣東、北京的經(jīng)驗看，病人的發(fā)病和治愈要有一個過程，一般需要21天左右，因此，目前我市出院的病例較少。最近一段時間，非典型肺炎的重癥患者逐漸增多，給醫(yī)療救治工作增加了難度。
為了提高治愈率，降低病死率，主要采取了下列措施：一是根據(jù)衛(wèi)生部新修訂的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標準和推薦治療方案及出院參考標準》，結合我市的實際情況，制定了重癥病人的判定標準和使用呼吸機指征，要求各單位必須按照《標準》，及時、科學判定危重患者，采取有效搶救措施。
二是落實危重患者搶救責任制。主要領導對搶救危重患者負總責，實行三級醫(yī)生實名責任制。醫(yī)院確定首席專家，對醫(yī)院的診斷、治療、搶救的技術工作負總責；病區(qū)確定首席醫(yī)生，對病區(qū)的診斷、治療、搶救的技術工作負總責；每位患者確定具體醫(yī)生、具體護士，對患者治療、護理具體負責。危重患者搶救責任制必須逐項落實到人。
三是增加醫(yī)療力量。由一中心醫(yī)院、醫(yī)科大學總醫(yī)院、第三中心醫(yī)院分別對口支援傳染病醫(yī)院、肺科醫(yī)院和武警醫(yī)學院附屬醫(yī)院。
四是對危重患者搶救實行每天兩報制。即每天早8：00和晚6：00，分別將危重患者病情及救治情況及時上報市衛(wèi)生局。對特殊情況的患者、進入搶救階段的患者和死亡患者要隨時上報。保證能及時地組織全市的技術力量，搶救危重病人，力爭降低病人的病死率。
五是實行全市危重病人每天會診討論制。由市衛(wèi)生局組織有關專家對各醫(yī)院搶救工作提出指導意見。
問：天津市有沒有建立類似北京小湯山醫(yī)院的打算?
戴相龍：我們對可能出現(xiàn)的疫情嚴峻形勢進行了必要的準備，努力擴大對非典病人的收治能力。鑒于兩個市級定點醫(yī)院收治非典患者能力已接近飽和，市政府決定啟用中鐵十八局中心醫(yī)院為新的市級定點醫(yī)院，現(xiàn)正抓緊改造，將增加300張床位，5月11日開始可接受從重點醫(yī)院轉出的疑似病人和在醫(yī)院中觀察的可疑病人。可以保證，一旦發(fā)現(xiàn)確診和疑似病人，我市定點醫(yī)院將有能力及時收治。
問：現(xiàn)在天津市要求每個區(qū)縣都要建立醫(yī)學觀察所，這些醫(yī)學觀察所是否會成為新的污染源?
戴相龍：首先，要把概念搞清。醫(yī)學觀察所不是收治非典病人的地方。防止非典繼續(xù)在我市傳染與蔓延的最有效措施之一，就是對病人的密切接觸者實行有效隔離，而建立醫(yī)學觀察所正是為了保護全體市民不受非典傳染的一項舉措。
市政府對建立醫(yī)學觀察所有嚴格要求，首先是相對獨立，與居民有一定距離。第二是內(nèi)部有符合非典隔離條件的設施，其中包括合格的污物與污水處理體系。非典主要是通過近距離飛沫傳染和直接接觸到病人的分泌物傳染。到目前為止，天津已發(fā)現(xiàn)的非典病人絕大部分是家庭接觸和醫(yī)院內(nèi)接觸為主，而醫(yī)學觀察所與居民之間均有相當?shù)囊欢尉嚯x，這種距離不會造成飛沫傳染，更不會造成接觸傳染。
到5月8日，我市通過家庭、觀察所的發(fā)熱門診部進行醫(yī)學觀察累計3249人，其中共發(fā)現(xiàn)確診病人和疑似病人13人。這說明對有關人員進行醫(yī)學觀察是必要的，而這些人員絕大部分是健康的。所以，市民們不用有這種擔心，而且要支持這一舉措。因為只有創(chuàng)造良好的隔離條件，使您不再有直接接觸密切接觸者的可能，您的安全才能有保證。市政府將對每所醫(yī)學觀察所進行嚴格審查，只有符合條件的才能由市衛(wèi)生行政部門批準使用。政府一定對廣大市民健康負責任，同時也要求各部門、單位和所有人員服從政府安排。
問：天津市準備采取什么措施來解決衛(wèi)生方面出現(xiàn)的諸多問題?
戴相龍：關于環(huán)境衛(wèi)生方面的問題，群眾反映比較多，我們也不滿意。近一個時期我已接到上百件群眾來信，反映市容環(huán)境問題。有關部門已做了大量工作，但是力度不夠。主管副市長已于5月7日晚召集有關部門和市內(nèi)六區(qū)、環(huán)城四區(qū)分管負責同志會議，從抗擊非典傳播，維護市民身體健康角度，組織市容環(huán)境衛(wèi)生清整活動，針對垃圾處理、建筑工地揚塵、市場亂擺亂賣等問題，下決心從十個方面，分三個階段進行集中整治，爭取近期有明顯改善。明天上午，市委、市政府領導將參加各區(qū)衛(wèi)生整治工作。
問：非典疫情會對天津經(jīng)濟造成什么影響，有什么應對措施?
戴相龍：防治非典以來，我市一直堅持兩手抓，一手抓防治非典，一手抓經(jīng)濟建設。不可否認，非典疫情會對經(jīng)濟造成一定影響，尤其是對服務業(yè)的影響已經(jīng)明顯顯現(xiàn)出來。例如旅游業(yè)，3月中旬以來，旅游人數(shù)和收入同比減少了70%左右，星級以上飯店客房平均出租率同比下降30%；商業(yè)零售額下降50%以上；鐵路、公路客運量下降73%。對出租司機收入大幅下降問題，市政府已制定扶助辦法。從現(xiàn)在看，工業(yè)生產(chǎn)還是保持快速增長，1至4月份，全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)完成工業(yè)增加值同比增長21.4%。1至4月，全市國內(nèi)生產(chǎn)總值完成667億元，比上年同期增長14.37%。下一步，我們在繼續(xù)抓好防治非典工作的同時，全力組織好經(jīng)濟工作，特別是組織好工業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)的生產(chǎn)，盡力彌補服務業(yè)的損失。今年以來到4月份，有5家銀行已向工商企業(yè)承諾貸款授信額度1000億元，為促進我市經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造了較好條件。我們相信，經(jīng)過大家共同努力，是可以實現(xiàn)年初確定的全年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長13%的目標的。
問：您作為天津市長和市防治非典領導小組組長，當前最擔憂的是什么?最希望各級干部和廣大市民做些什么?
戴相龍：當前最擔憂的是，受孟某感染的人員漏網(wǎng)，或者新進入本市的外地患者未被發(fā)現(xiàn)。最緊急的工作是，加強組織領導，加強治療。我們將堅決采取一切手段，切斷傳染源，千方百計組織救護，提高治愈率，降低死亡率。對廣大干部我最希望的是，嚴格按照市委、市政府及市防治非典領導小組確定的各種具體要求和措施，扎扎實實地抓好落實，真正做到中央要求的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。對廣大市民群眾我最希望的是，大家要保持冷靜，相信科學，提高自身防護意識，不要有心理恐慌，安心工作和生活。
