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首例“腦死亡”遭非議 專家吁尊重科學(xué)多些理解

2003年04月13日 15:06

  中新網(wǎng)4月13日電 全國(guó)首例“腦死亡”在武漢遭受非議。兩天來(lái),面對(duì)街坊鄰里的七嘴八舌,毛家人十分無(wú)奈和壓抑。據(jù)江南時(shí)報(bào)報(bào)道,12日,記者在毛家見(jiàn)到了悲傷的一家人。

  毛先生的兒子說(shuō),“爸爸一直教育我們要為社會(huì)做貢獻(xiàn)。我們所做的,都是一個(gè)普通人能夠做到的,只是為了讓大家更多地了解醫(yī)學(xué),但沒(méi)想到,現(xiàn)在說(shuō)什么的都有……”街道辦事處人員介紹,毛先生去世的消息經(jīng)媒體報(bào)道后,有人議論:心還在跳,醫(yī)院怎么能不搶救?同濟(jì)醫(yī)院教授張?zhí)K明指出,醫(yī)學(xué)界已承認(rèn)“腦死亡”,而且比“心死亡”更科學(xué),但在世俗力量面前,這種觀念往往得不到理解,甚至引發(fā)矛盾和沖突。毛家所承受的壓力,正是傳統(tǒng)觀念和科學(xué)的交鋒,這也是腦死亡立法在中國(guó)爭(zhēng)論已達(dá)二十多年的主要原因。

  專家們希望,能有更多的人像毛先生的家屬一樣,尊重科學(xué),多一些理解,少一些責(zé)難。

  背景知識(shí):腦死亡

  腦死亡,指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標(biāo)準(zhǔn)。腦死亡有別于“植物人”,“植物人”腦干功能是正常的,昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài),病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng),而腦死亡則無(wú)自主呼吸,是永久、不可逆性的。

  中國(guó)以往臨床經(jīng)驗(yàn)判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)是心臟停止跳動(dòng),自主呼吸消失,血壓為零。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過(guò)一系列藥物和先進(jìn)設(shè)備加以逆轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期維持。但是如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷破壞,無(wú)論采取何種醫(yī)療手段最終發(fā)展為心臟死亡。因此,與心臟死亡相比,腦死亡顯得更為科學(xué),標(biāo)準(zhǔn)更可靠。

  腦死亡的人捐獻(xiàn)的器官的質(zhì)量通常很高,移植效果較好。長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)一直把“心跳停止”作為死亡的標(biāo)準(zhǔn),按照這一死亡標(biāo)準(zhǔn),自愿捐獻(xiàn)遺體的器官質(zhì)量往往較差。

  目前,世界上已有80余個(gè)國(guó)家和地區(qū)承認(rèn)了腦死亡標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)的臺(tái)灣省也于1987年通過(guò)了腦死亡法,但目前采用的是腦死亡和呼吸死亡標(biāo)準(zhǔn)并存方式。中國(guó)醫(yī)學(xué)界自上個(gè)世紀(jì)80年代開(kāi)始討論建立“腦死亡”標(biāo)準(zhǔn),目前,中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織了全國(guó)內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、法學(xué)、倫理學(xué)等有關(guān)專家進(jìn)行深入討論,起草的中國(guó)腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)初稿已完成,正在廣泛征求各方意見(jiàn),進(jìn)行修改和完善。



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