一到冬天，相信很多女生都會忍不住感慨：“怎么手腳總是這么冷？”

　　即便穿上厚襪子、捂著熱水袋，依然感受不到“回溫”的快樂。這種“冰手冰腳”的窘境，不少人認為是“體寒”或“血氣不足”，但其實，這種現(xiàn)象背后有更深層的生理原因。

　　比起男性，女性手腳冰冷的情況更為普遍。無論是在家中追劇，還是在辦公室打字，稍微靜坐一會兒，手指和腳趾就“冷到發(fā)僵”，甚至連靈活度都下降了。瑞士巴塞爾大學通過調查 1001 名女性(回復率為 72.3%)和 809 名男性(回復率為 60%)證實了這一點，并且越年輕、BMI 越低這種現(xiàn)象越明顯。

　　為什么比起男性，女性更容易手腳冰冷呢？今天就讓我們來揭開其中的奧秘。

　　女生比男生更容易手腳冰冷

　　原因有這些

　　女性手腳更容易冰冷的原因并非單一因素，而是多種生理機制、心理因素和性別特質的共同作用，或許女生真的有點“天生怕冷”。

　　首先，女性的手腳冰冷不適感(TDCE)得分顯著高于男性，女性的平均 TDCE 為 3.72，而男性僅為 2.65(p < 0.001)。這意味著，女性在日常生活中比男性更容易感知到手腳冰冷的困擾。

　　其次，女性的“供暖系統(tǒng)”也與男性有所不同。研究顯示，女性的皮膚溫度在靜息狀態(tài)下比男性更低，手腳等末端部位的血液循環(huán)較慢，導致溫度更容易下降。而這種差異的背后，與“交感神經”有很大關系。交感神經負責調節(jié)血管的收縮和舒張，在寒冷或壓力刺激下，女性的外周血管更容易收縮，減少了手腳的血液供應，從而感到冰冷。

　　說到性別差異就不得不提性激素的影響，雌激素也在這里扮演了重要角色。女性的雌激素水平波動會直接影響交感神經的活性，尤其是在月經前后，手腳冰冷的感覺會更為明顯。

　　有趣的是，年輕女性的這種現(xiàn)象尤為突出，而隨著年齡的增長，手腳冰冷的強度會有所緩解。這是因為更年期后，雌激素水平的波動變小，交感神經的“過激反應”也會逐漸減輕。不過，絕經后接受激素替代治療的女性可能會再次經歷手腳冰冷的困擾，因為體內的激素波動被重新激活，外周血管的收縮反應也會加劇。

　　手腳冰冷的問題不僅僅是“冷得更快”，更讓人無奈的是“熱得更慢”。面對相同的冷環(huán)境，男性的手腳溫度能較快恢復，而女性的外周血管卻在“頑固對抗”，持續(xù)的收縮反應使得血流不易恢復到正常水平。即便是用暖手寶加熱，女性的手腳依然需要更長的時間才能感受到溫暖。

　　除了血管和性激素的影響，女性的身體成分也在“手腳冰冷”這件事上“添了把火”。女性的體脂率雖然高于男性，但這些脂肪大多分布在臀部和大腿，而不是直接作用于手腳等部位。這些位置的脂肪雖然能“儲能”，但對“保暖”幾乎沒有幫助。更低的體重指數(shù)(BMI)也意味著女性的瘦體組織更少，生成熱量的能力也更弱，手腳自然比男性更容易感到冰冷。

　　以上是生理上的差異，而心理因素的影響同樣不容忽視。研究表明，女性在社會化過程中，往往被鼓勵表現(xiàn)出“溫柔順從”的形象，而這可能導致情緒壓抑的情況更為常見。尤其是“憤怒抑制”，這種情緒上的控制會激活交感神經，使外周血管進一步收縮。也就是說，面對壓力、緊張情緒或憤怒情緒時，女性的手腳冰冷可能會變得更加明顯。

　　所以，如果你也有“手冷腳冷”的煩惱，別覺得是“自己不夠健康”，這只是自然規(guī)律使然。了解了這些性別差異的秘密后，也許你會對自己的身體多一分理解。

　　告別冰手冰腳

　　日常保暖 4 個實用小技巧

　　想要告別手腳冰冷，很多人第一反應是“多穿點”，但是了解了前面的原因，除了穿衣服，我們還應該采取一些更有針對性的方法。

　　1 動一動，激活“熱循環(huán)”

　　運動與血管的功能關系密切。如果長期不運動會導致血管直徑變小，收縮功能增強，研究發(fā)現(xiàn)，臥床休息 52 天后，股動脈直徑減少了 13%~17%。

　　直接結果就是讓女性本來就不富裕的末梢循環(huán)雪上加霜，手腳更加冰涼。而運動可以明顯改善血管舒張功能，使動脈管腔擴張，這對應對手腳冰冷都是有利因素。

　　2 吃出“溫暖感”

　　飲食也能助力“暖身”。

　　女性在經期由于激素的問題本身就更加容易手腳冰冷，如果還有貧血更是王炸。因此可以適當補充富含鐵(如紅肉、內臟、菠菜)和維生素 B12(如牛奶、蛋類和動物內臟)的食物緩解貧血。

　　同時，很多女性因為害怕長胖，吃的東西很少，無形中減少了食物產生的熱量，這也會導致身體不耐冷.因此建議女性朋友均衡飲食，保證每天充足的能量供應，可以吃富含蛋白質的食物，這類食物的產熱作用最強。

　　3 生活方式調整

　　壓力會激活交感神經系統(tǒng)，導致血管收縮，從而使手腳變冷。因此，女性朋友要學會釋放壓力，可以通過深呼吸、冥想和正念練習等壓力管理方法來維持更穩(wěn)定的自主神經狀態(tài)。

　　4 健康監(jiān)測和醫(yī)療干預

　　通過前面我們已經知道女性手腳發(fā)冷屬于正常現(xiàn)象，大多數(shù)情況下我們并不需要擔心，但是如果出現(xiàn)以下特點，請盡快就醫(yī)：

　　(1)一側手腳的溫度明顯低于另一側，有可能存在嚴重的血管性疾病，建議到血管外科就診；

　　(2)手部冰冷，伴有疼痛、刺痛、潰瘍或皮膚變化，請到皮膚科或者血管外科就診；

　　(3)如果你的手很冷，同時變成白色或藍色，請到風濕免疫科就診；

　　(4)如果進入溫暖的環(huán)境后一段時間，手腳依然沒有溫暖的跡象，伴隨全身怕冷、乏力、體重增加、便秘等癥狀，請到內分泌科就診；

　　(5)如果手腳冰冷的同時，伴隨著發(fā)麻、刺痛、手腳乏力，請到神經內科就診。

　　手腳冰冷并不是“體質差”的標志，而是性別差異、生理機制和生活習慣共同作用的結果。與其一味忍受寒冷，不如從飲食、運動和情緒調節(jié)等多個方面入手，給身體一個“溫暖的信號”。

　　這個冬天，別再靠“多穿點”硬扛，掌握科學的暖手暖腳小技巧，輕松和“冰手冰腳”說再見！

　　※本文為醫(yī)學相關教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。在閱讀時仍應結合個人情況，如有需要，應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或健康專家的意見。

　　作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學內科碩士

　　審核丨吳昊 首都體育學院運動生理學教授 國家體育總局重點實驗室主任

　　邢艇 河北遷安市燕山醫(yī)院 心內科副主任醫(yī)師

　　唐芹 中華醫(yī)學會科學普及部主任研究員 國家健康科普專家

　　策劃丨王夢如

　　(科普中國微信公眾號)