近日，多地醫(yī)保局發(fā)布口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記的通知，為后續(xù)實(shí)施種植牙集采、規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)等工作奠定基礎(chǔ)。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，種植牙集采將加快推進(jìn)，耗材費(fèi)用調(diào)整及醫(yī)療價(jià)格規(guī)范將同步推進(jìn)，滲透率有望快速提升。

　　多地醫(yī)保局開展調(diào)查

　　《湖南省醫(yī)保局關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作的通知》日前發(fā)布，涉及在湖南省開展口腔種植牙服務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))，確?！皺M到邊、豎到底、全覆蓋”。通知要求，各市州醫(yī)保部門務(wù)必于8月28日前完成本地區(qū)調(diào)查登記和造冊工作，并將統(tǒng)計(jì)信息按要求及時(shí)報(bào)送省醫(yī)療保障局。

　　除了湖南，甘肅、陜西、安徽、江西等地近期都發(fā)布了類似通知。對于開展調(diào)查的目的，多地均表示，配合口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)專項(xiàng)治理，為后續(xù)實(shí)施種植牙集中帶量采購、規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，多地醫(yī)保局開展調(diào)查，表明種植牙集采將加快推進(jìn)。

　　探索聯(lián)盟集采

　　此前，已有多個(gè)省份探索種植牙集采或開展醫(yī)保限價(jià)工作。

　　今年以來，浙江寧波和安徽蚌埠先行先試推出了種植牙醫(yī)保限價(jià)措施以及集采。4月份，寧波市醫(yī)保局發(fā)布的種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策“五問五答”顯示，寧波市醫(yī)保局在全國率先推出種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策，全市百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極響應(yīng)并實(shí)施醫(yī)保種植牙項(xiàng)目。種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策包括三方面內(nèi)容：一是“約定品牌、約定價(jià)格”，限定國產(chǎn)品牌3000元/顆，進(jìn)口品牌3500元/顆；二是目前簽約的百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定品牌的種植牙，無論使用醫(yī)保賬戶支付還是現(xiàn)金支付，同城同價(jià)；三是不在品牌目錄內(nèi)的種植牙，醫(yī)保賬戶不予支付。

　　安徽省蚌埠市人民政府官方微信公號日前消息，借鑒寧波的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，將種植牙納入集中采購，并引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自8月1日起開展種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)工作，切實(shí)減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　在專家多次論證基礎(chǔ)上，經(jīng)市醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)合體議價(jià)談判，最終“創(chuàng)英”“1號種植體”“SG”等9個(gè)知名品牌議價(jià)談判成功，入選《蚌埠市種植牙品牌目錄》，供種植牙患者自主選擇使用。經(jīng)集中議價(jià)談判，種植牙材料(含牙冠、植體一套)費(fèi)用平均降幅84.17%，最高降幅達(dá)89.5%。

　　此外，蚌埠市醫(yī)保局積極引導(dǎo)各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自愿協(xié)商的基礎(chǔ)上，實(shí)行種植牙項(xiàng)目限價(jià)收費(fèi)，即三級醫(yī)院不高于2200元/顆；二級醫(yī)院不高于2000元/顆；一級及以下醫(yī)院(含口腔門診)不高于1800元/顆。種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)方面，從均價(jià)10000元/顆左右，降至2200元/顆以下，最高降幅82%以上。

　　另外，四川牽頭的省級聯(lián)盟種植牙帶量采購在積極推進(jìn)。2021年11月，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》，涵蓋口腔種植牙系統(tǒng)所需的醫(yī)用耗材。

　　今年4月份，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心開展了第二輪口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集。5月份，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于開展口腔牙冠產(chǎn)品信息采集工作的通知》，將口腔類產(chǎn)品信息采集范圍擴(kuò)大到氧化鋯牙冠。

　　截至目前，四川牽頭的省級聯(lián)盟種植牙帶量采購政策尚未發(fā)布具體規(guī)則。四川省醫(yī)保局官方微信公號4月份發(fā)布消息，明確了今年擬重點(diǎn)推進(jìn)聯(lián)盟集采，其中就包括四川牽頭的省級聯(lián)盟種植牙集采。券商研報(bào)顯示，預(yù)計(jì)四川牽頭的省級聯(lián)盟種植牙帶量采購會(huì)在今年四季度落地。

　　滲透率有望快速提升

　　種植牙市場空間巨大，國產(chǎn)種植牙賽道的發(fā)展?jié)摿Ρ豢春谩?/p>

　　國海證券認(rèn)為，按發(fā)達(dá)國家和地區(qū)滲透率每萬人約200顆，價(jià)格以目前的50%計(jì)算，我國種植牙市場空間可達(dá)1060億元，未來十年種植牙賽道高速增長確定性較強(qiáng)。中信證券表示，集采有望實(shí)現(xiàn)“橫到邊、豎到底、全覆蓋”，耗材費(fèi)用調(diào)整及醫(yī)療價(jià)格規(guī)范同步推進(jìn)，行業(yè)滲透率有望快速提升。

　　種植牙市場包含種植體、牙冠/義齒和修復(fù)材料三大細(xì)分領(lǐng)域。其中，種植體為種植牙的核心部件。國內(nèi)種植體生產(chǎn)或代理企業(yè)有數(shù)十家，其中上市公司主要包括大博醫(yī)療、正海生物、康拓醫(yī)療等。目前國產(chǎn)種植體滲透率較低。國海證券認(rèn)為，目前國產(chǎn)種植體的總營收體量預(yù)計(jì)在2億元-3億元，以2020年市場規(guī)模計(jì)算，市場份額在6.8%。

　　針對集采帶來的影響，康拓醫(yī)療證券部人士對中國證券報(bào)記者表示，“口腔不是公司的主營業(yè)務(wù)，占比特別小。集采對公司來說是一件好事，可以讓公司的產(chǎn)品迅速放量?！?/p>

　　8月15日，通策醫(yī)療股價(jià)大幅下跌。公司于去年10月份披露的一份機(jī)構(gòu)調(diào)研紀(jì)要顯示，集采導(dǎo)致公司很多手術(shù)擇期推后，等待情緒較濃。