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十一屆全國(guó)人大三次會(huì)議將于3月8日（星期一）下午15時(shí)30分在人民大會(huì)堂三樓金色大廳舉行記者會(huì)，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長(zhǎng)姜偉新、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺、人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義就保障和改善民生問(wèn)題答記者問(wèn)。

距離直播開(kāi)始還有不到30分鐘，中國(guó)新聞網(wǎng)記者將進(jìn)行全程的現(xiàn)場(chǎng)直播，及時(shí)給您帶來(lái)現(xiàn)場(chǎng)的文字和圖片新聞，敬請(qǐng)關(guān)注。

十一屆全國(guó)人大三次會(huì)議今天下午舉行第三場(chǎng)專(zhuān)題記者會(huì)，主題是“保障和改善民生”。出席今天下午記者會(huì)的三位嘉賓是：住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長(zhǎng)姜偉新先生；衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺先生；人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義先生。

今天是三八婦女節(jié)，首先在這里代表大會(huì)新聞中心祝在座的全體女士節(jié)日快樂(lè)。另外，我提前征詢(xún)了三位部長(zhǎng)的意見(jiàn)，他們一致建議，把今天提問(wèn)的第一個(gè)提問(wèn)機(jī)會(huì)給在座的女記者。如果男記者沒(méi)有意見(jiàn)的話(huà)，第一個(gè)問(wèn)題請(qǐng)女記者提，請(qǐng)大家舉手提問(wèn)。

謝謝主持人對(duì)女記者的關(guān)照。我有一個(gè)問(wèn)題想問(wèn)姜部長(zhǎng)，房?jī)r(jià)可以說(shuō)是本次兩會(huì)最為牽動(dòng)人心的話(huà)題之一，近年來(lái)，部分城市也出現(xiàn)了房?jī)r(jià)上漲過(guò)快的現(xiàn)象，引起了公眾的一定反響，尤其是在青年群體當(dāng)中也出現(xiàn)了“蝸居”“房奴”的現(xiàn)象，我想請(qǐng)姜部長(zhǎng)分析一下，房?jī)r(jià)不斷攀升的原因是什么？未來(lái)房?jī)r(jià)的走勢(shì)又會(huì)怎樣？下一步政府將會(huì)如何采取措施使房?jī)r(jià)進(jìn)一步回歸理性？謝謝。

部分城市房?jī)r(jià)過(guò)高、房?jī)r(jià)上漲過(guò)快，最主要的可能還是供給、需求和管理上的問(wèn)題。所以，這次溫家寶總理在政府工作報(bào)告當(dāng)中對(duì)下一步怎么抑制高房?jī)r(jià)提了很多措施。我覺(jué)得，首先還是要增加供給，增加供給是一個(gè)全方位的增加供給，這里面第一要加快普通商品住房的建設(shè)，增加普通商品住房的供應(yīng)。第二就是加快、加大經(jīng)濟(jì)適用住房的建設(shè)，擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用住房的供應(yīng)范圍。第三就是加大、加快限價(jià)房的建設(shè)，進(jìn)一步擴(kuò)大限價(jià)房的供應(yīng)范圍。第四就是公共租賃住房從今年開(kāi)始也要加快建設(shè)。這是從供給上來(lái)說(shuō)。

第二還是要抑制一下不合理的需求，所謂不合理的需求也是一個(gè)相對(duì)的概念。從中國(guó)目前情況看，可能還是要抑制一下投機(jī)性的需求。目前恐怕要對(duì)第二套房的消費(fèi)有一些經(jīng)濟(jì)的辦法，進(jìn)行一些控制。

第三加強(qiáng)管理。加強(qiáng)管理首先還是增加土地供應(yīng)，各類(lèi)住房的土地供應(yīng)，一是總量供應(yīng)，同時(shí)現(xiàn)在已經(jīng)在開(kāi)發(fā)商手里的土地要加快進(jìn)行開(kāi)發(fā)。二是加快建設(shè)實(shí)施管理和建成了住宅之后的捂盤(pán)惜售的問(wèn)題，要解決這個(gè)問(wèn)題。

當(dāng)然管理上的問(wèn)題，從宏觀層面上還有其他一些方面的問(wèn)題。比如，中央現(xiàn)在已經(jīng)給各個(gè)地方、各個(gè)城市下達(dá)了這樣的任務(wù)，就是你有加快保障性住房建設(shè)的任務(wù)和解決房?jī)r(jià)過(guò)高、過(guò)快上漲的責(zé)任。另外，今年整個(gè)資金的供給，包括新增銀行貸款，國(guó)家計(jì)劃比去年要有所減少，這也在一定程度上對(duì)我們這個(gè)住房的需求產(chǎn)生一定的影響。謝謝這位記者。

我這個(gè)問(wèn)題提給陳部長(zhǎng)，大家都知道，看病難和看病貴是我國(guó)農(nóng)村和城市實(shí)際存在的問(wèn)題，醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了差不多快一年了，我想問(wèn)陳部長(zhǎng)，醫(yī)改在哪些方面緩解了看病難、看病貴，為群眾帶來(lái)了哪些看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠？謝謝。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)一年以來(lái)，根據(jù)“廣覆蓋、�；�本、可持續(xù)”的原則，衛(wèi)生系統(tǒng)在各相關(guān)部門(mén)和各地的支持之下，努力工作，應(yīng)該說(shuō)緩解看病難、看病貴方面取得了一些進(jìn)展，讓人民群眾得到了看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠。

我就結(jié)合醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)工作給新聞界的朋友們通報(bào)一下情況。

第一，通過(guò)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使人民群眾少得病。這實(shí)際上是我們國(guó)家預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針在新時(shí)期的進(jìn)一步發(fā)展。我們?cè)诶^續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治的同時(shí)，去年我們啟動(dòng)了六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，目前已經(jīng)給3200萬(wàn)15歲以下的兒童免費(fèi)注射乙肝疫苗，大家都知道，乙型肝炎和相關(guān)的肝臟疾病被稱(chēng)為“國(guó)病”。有將近150萬(wàn)的農(nóng)村婦女得到宮頸癌的免費(fèi)檢查，近百萬(wàn)婦女得到乳腺癌的免費(fèi)檢查。我們有300多萬(wàn)的農(nóng)村待孕婦女和孕早期婦女免費(fèi)服用葉酸，這對(duì)預(yù)防出生缺陷是重要的，同時(shí)600多萬(wàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助。21萬(wàn)白內(nèi)障患者通過(guò)手術(shù)重見(jiàn)光明。我們啟動(dòng)了400多萬(wàn)戶(hù)的無(wú)害化衛(wèi)生廁所的改建。我們?cè)诘胤叫苑�中毒的病區(qū)展開(kāi)大規(guī)模的改爐改灶。這六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，直接惠及了億萬(wàn)群眾和家庭。

同時(shí)，由于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的到位，我們已經(jīng)向全人群提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括居民健康檔案的建立、健康教育、傳染病和慢性病的防治，兒童保健、老年人保健等。這是第一項(xiàng)重點(diǎn)的進(jìn)展。

第二，進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。我在這里介紹一下新型農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。人社部的胡曉義副部長(zhǎng)等一下可能還會(huì)給大家介紹一下城鎮(zhèn)的職工和居民醫(yī)保進(jìn)展情況。大家知道新農(nóng)合應(yīng)該說(shuō)是世界上覆蓋人數(shù)最多的一項(xiàng)保障事業(yè)，目前參合人數(shù)達(dá)到8.33億，新農(nóng)合的籌資水平達(dá)到人均113元，它的最高支付限額達(dá)到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右，這對(duì)于農(nóng)民大病救治的抗風(fēng)險(xiǎn)能力是一個(gè)基本的保障。去年一年，有7.59億人次的農(nóng)民通過(guò)新農(nóng)合得到了補(bǔ)償。在全國(guó)范圍來(lái)看，近幾年來(lái)，由于醫(yī)療保障制度的不斷完善，政府在衛(wèi)生總費(fèi)用當(dāng)中的支出已經(jīng)接近25%，社會(huì)是35%，個(gè)人付費(fèi)已經(jīng)從2000年的50%多降到了近年來(lái)的40%。大家知道，總理的政府工作報(bào)告當(dāng)中已經(jīng)講，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療，政府的補(bǔ)助還將提高50%。所以，我想，人民群眾看得起病的問(wèn)題，也就是說(shuō)看病貴的問(wèn)題逐漸得到緩解。

第二，進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。我在這里介紹一下新型農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。人社部的胡曉義副部長(zhǎng)等一下可能還會(huì)給大家介紹一下城鎮(zhèn)的職工和居民醫(yī)保進(jìn)展情況。大家知道新農(nóng)合應(yīng)該說(shuō)是世界上覆蓋人數(shù)最多的一項(xiàng)保障事業(yè)，目前參合人數(shù)達(dá)到8.33億，新農(nóng)合的籌資水平達(dá)到人均113元，它的最高支付限額達(dá)到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右，這對(duì)于農(nóng)民大病救治的抗風(fēng)險(xiǎn)能力是一個(gè)基本的保障。去年一年，有7.59億人次的農(nóng)民通過(guò)新農(nóng)合得到了補(bǔ)償。在全國(guó)范圍來(lái)看，近幾年來(lái)，由于醫(yī)療保障制度的不斷完善，政府在衛(wèi)生總費(fèi)用當(dāng)中的支出已經(jīng)接近25%，社會(huì)是35%，個(gè)人付費(fèi)已經(jīng)從2000年的50%多降到了近年來(lái)的40%。大家知道，總理的政府工作報(bào)告當(dāng)中已經(jīng)講，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療，政府的補(bǔ)助還將提高50%。所以，我想，人民群眾看得起病的問(wèn)題，也就是說(shuō)看病貴的問(wèn)題逐漸得到緩解。

第三，通過(guò)建立比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使人民群眾不出社區(qū)和鄉(xiāng)村就能享受到便捷有效的服務(wù)。去年以來(lái)，我們?cè)谵r(nóng)村和基層對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度是史無(wú)前例的。一年的投入超過(guò)了過(guò)去30年的投入，而且我們加強(qiáng)了基層人才隊(duì)伍的培訓(xùn)，也啟動(dòng)了城市大醫(yī)院支持農(nóng)村縣醫(yī)院的行動(dòng)。所以，人民群眾看病更加方便，大醫(yī)院人滿(mǎn)為患的情況有所緩解，應(yīng)該說(shuō)，看病難的問(wèn)題有所緩解。

第四，建立國(guó)家基本藥物制度。大家知道，目前，我們?cè)?0%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行了國(guó)家基本藥物制度。網(wǎng)上招標(biāo)、統(tǒng)一配送，實(shí)行零差率。我們最近掌握的數(shù)據(jù)，很多省通過(guò)這樣一個(gè)做法，使得藥價(jià)已經(jīng)降低了25%到50%。今年，政府辦的60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將施行國(guó)家基本藥物制度。

第四，建立國(guó)家基本藥物制度。大家知道，目前，我們?cè)?0%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行了國(guó)家基本藥物制度。網(wǎng)上招標(biāo)、統(tǒng)一配送，實(shí)行零差率。我們最近掌握的數(shù)據(jù)，很多省通過(guò)這樣一個(gè)做法，使得藥價(jià)已經(jīng)降低了25%到50%。今年，政府辦的60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將施行國(guó)家基本藥物制度。

第五，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。應(yīng)該說(shuō)，這是醫(yī)改的難點(diǎn)，也是重點(diǎn)。最近，由國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)已經(jīng)下發(fā)，16個(gè)國(guó)家級(jí)的試點(diǎn)城市已經(jīng)確定，根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn)，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)必須堅(jiān)持公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，主要的內(nèi)容是推進(jìn)、完善服務(wù)體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)。

我想所有這一切，使得醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這樣一個(gè)世界難題在我們國(guó)家開(kāi)始了重要的破題。溫總理在政府工作報(bào)告當(dāng)中談到，我們要迎難而上。因?yàn)樵谝粋�(gè)13億人口的發(fā)展中大國(guó)，發(fā)展又不平衡，歷史欠賬也比較多，醫(yī)改需要全社會(huì)的，包括新聞界在內(nèi)的支持，更需要衛(wèi)生系統(tǒng)奮發(fā)有為。謝謝大家。

有個(gè)問(wèn)題想問(wèn)胡部長(zhǎng)，很多政協(xié)委員和人大代表在今年都比較關(guān)心一個(gè)問(wèn)題，就是養(yǎng)老保險(xiǎn)客觀上現(xiàn)在存在的雙軌制問(wèn)題，我們也想問(wèn)您，公務(wù)員或者是事業(yè)單位的工作人員，他們?cè)谖磥?lái)會(huì)不會(huì)被列入養(yǎng)老金繳費(fèi)的行列，養(yǎng)老金目前存在的差距過(guò)大的問(wèn)題在什么時(shí)候會(huì)解決？解決的時(shí)間表有沒(méi)有？

我來(lái)回答你的第一個(gè)問(wèn)題。我們注意到公眾和不少媒體參與討論了有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的公平性的問(wèn)題，我們認(rèn)為，要增進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度乃至整個(gè)社會(huì)保障體系的公平性，需要依次解決這樣四個(gè)問(wèn)題：第一，從無(wú)到有的問(wèn)題；當(dāng)我們還有很多人缺乏基本的社會(huì)保障的時(shí)候，我們應(yīng)該把對(duì)這些人群建立基本的社會(huì)保障制度作為追求公平的第一位的任務(wù)。所以，去年，國(guó)務(wù)院?jiǎn)��?dòng)了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，短短的幾個(gè)月的時(shí)間使得全國(guó)10%的地區(qū)1300多萬(wàn)農(nóng)村60歲以上的居民開(kāi)始享受最基本的養(yǎng)老保障。

第二，從小到大的問(wèn)題。就是覆蓋范圍要從窄到寬，使更多的人被納入到社會(huì)保障制度里面來(lái)，以體現(xiàn)它的公平性。正像剛才陳竺部長(zhǎng)指出的，去年一年，僅僅是城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度就增加覆蓋了一億人，使我們的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度覆蓋了12億3千多萬(wàn)城鄉(xiāng)的居民。

第三，要解決保障水平從低到高的問(wèn)題，使水平過(guò)低或者偏低的那部分群體能夠盡快地或者較多地提高他們的保障水平。因此，國(guó)務(wù)院連續(xù)六年調(diào)整了企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)。從2004年的人均每月700多塊錢(qián)提高到今年春節(jié)之前的1300多塊錢(qián)。同時(shí)，醫(yī)療保障也在不斷地提高著保障的水平。

在解決了這前三位的問(wèn)題之后，我們還要解決第四個(gè)問(wèn)題，就是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。這包括地區(qū)之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，比如，去年年底，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了解決跨省流動(dòng)就業(yè)的那些人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的問(wèn)題，今年還要實(shí)施跨省流動(dòng)的人員的醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。同時(shí)，我們還要解決城鄉(xiāng)之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)問(wèn)題。

至于你提到的在機(jī)關(guān)、事業(yè)和企業(yè)單位之間的制度的銜接問(wèn)題，也是我們要解決的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的問(wèn)題之一。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，中共十七大已經(jīng)做出了明確的方向性的規(guī)定，就是要求加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。覆蓋城鄉(xiāng)居民，當(dāng)然，機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)的職工和退休人員都是包括在內(nèi)的。同時(shí)，中共十七大還提出，要促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。這也明確了這樣一個(gè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的改革方向。但是，這是一個(gè)復(fù)雜的漸進(jìn)的過(guò)程。按照我們改革的基本經(jīng)驗(yàn)，就是摸著石頭過(guò)河，所以，我們現(xiàn)在在五個(gè)省進(jìn)行事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的試點(diǎn)，希望通過(guò)試點(diǎn)，摸索更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷完善我們的制度，然后，逐步推開(kāi)。

第一個(gè)問(wèn)題我回答完了，謝謝你。

我回答第二個(gè)問(wèn)題。低碳經(jīng)濟(jì)這個(gè)詞挺值得研究和商量。在中國(guó)目前的情況下，可能提低碳技術(shù)更合適一點(diǎn)。我們現(xiàn)在需要學(xué)習(xí)、借鑒、運(yùn)用、采用發(fā)展低碳技術(shù)，使我們的建設(shè)、發(fā)展、消耗能夠更理性、更能夠節(jié)約。所以，我想這樣來(lái)討論這個(gè)問(wèn)題可能更符合中國(guó)的實(shí)際情況。

至于說(shuō)我們住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部和深圳市簽署了一個(gè)這樣的協(xié)議，就是方才記者提到的那樣一個(gè)協(xié)議，那確實(shí)是適應(yīng)當(dāng)前這樣一個(gè)節(jié)約、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展的總的形勢(shì)下，我們部里面和深圳市就我們部里面業(yè)務(wù)范圍所能，和深圳市簽署了那樣一個(gè)協(xié)議，主要是就節(jié)約，特別是節(jié)能，整個(gè)環(huán)境建設(shè)，可持續(xù)發(fā)展等，主要是什么呢？城鄉(xiāng)規(guī)劃、城市的節(jié)約、建筑節(jié)能這些方面我們盡我們部的所能，給予深圳市一些支持。

當(dāng)然，也包括一些和節(jié)約、節(jié)能有關(guān)的一些技術(shù)方面的，特別是建筑節(jié)能方面的技術(shù)方面的一些規(guī)章制度，也想在深圳共同研究，有一些可能也要在那里先行進(jìn)行試點(diǎn)，有些規(guī)范性的東西也可能先行在那里進(jìn)行試點(diǎn)。類(lèi)似的這種協(xié)議還有幾個(gè)省市，我們努力把這個(gè)工作做好。謝謝。

為了給更多的記者有提問(wèn)的機(jī)會(huì)，建議以后提問(wèn)的記者只問(wèn)一位嘉賓一個(gè)問(wèn)題。謝謝，請(qǐng)大家繼續(xù)提問(wèn)。

我這個(gè)問(wèn)題是問(wèn)姜部長(zhǎng)的，溫總理的政府工作報(bào)告里面提到改善房地產(chǎn)調(diào)控等等措施，可是有評(píng)論認(rèn)為，因?yàn)闆](méi)有涉及到土地財(cái)政的模式，所以，現(xiàn)在成效會(huì)受到質(zhì)疑。我們看到上海、北京房?jī)r(jià)那么高，有一些家庭可能要用上好幾代人的積蓄才能買(mǎi)上一套房子，我的問(wèn)題就是中央財(cái)政中與土地相關(guān)的收益比例占多大？還有一個(gè)非常短的問(wèn)題，部長(zhǎng)，您認(rèn)為今年房?jī)r(jià)會(huì)不會(huì)跌？謝謝。

由于中央政府和地方政府對(duì)房?jī)r(jià)過(guò)高、過(guò)快上漲采取了一系列的政策措施，我相信今年的房地產(chǎn)市場(chǎng)應(yīng)該是一個(gè)比較平穩(wěn)發(fā)展的狀況。

方才這位記者實(shí)際上談到的問(wèn)題是財(cái)政和土地的關(guān)系，這里的本質(zhì)要說(shuō)的是地方市長(zhǎng)、市委書(shū)記靠土地增加財(cái)政收入，房?jī)r(jià)高、地價(jià)高，他很高興，你的房?jī)r(jià)怎么降得下來(lái)？他本質(zhì)是講了這么一個(gè)問(wèn)題。我的看法是這樣的：不能否認(rèn)土地價(jià)格的上漲和房?jī)r(jià)的上漲確實(shí)會(huì)給地方財(cái)政增加很多收入。但是，一定還要看到另外一個(gè)方面的問(wèn)題，那就是房?jī)r(jià)過(guò)高過(guò)快上漲會(huì)引起不穩(wěn)定，他的任務(wù)、責(zé)任是非常重的。

中央政府同樣，甚至是作為第一位的任務(wù)，來(lái)要求。因此，作為地方，特別是城市的政府，既要保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定，這是一個(gè)很重要的任務(wù)，同時(shí)它也確實(shí)面對(duì)房?jī)r(jià)或者是土地價(jià)格上漲，這是一個(gè)兩面的問(wèn)題，不是一面的，不是說(shuō)只有一面，就高興地價(jià)上漲、房?jī)r(jià)上漲，不是這樣的。我認(rèn)為應(yīng)該客觀全面地來(lái)看這個(gè)問(wèn)題。

針對(duì)眼下這樣一個(gè)土地和房?jī)r(jià)上漲的狀況，現(xiàn)在中央政府采取了幾項(xiàng)措施，我方才已經(jīng)和記者們說(shuō)了。第一，地方政府加快保障性住房建設(shè)和抑制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲是地方的一個(gè)很重要的任務(wù)，你必須完成。第二，中央政府也采取了很多措施，比如，加大中央對(duì)保障性住房的建設(shè)的支持力度，擴(kuò)大一些限價(jià)房和經(jīng)濟(jì)適用住房的供應(yīng)范圍。我們覺(jué)得，中國(guó)目前的體制機(jī)制是要逐步地研究解決。在這些體制、機(jī)制沒(méi)有解決之前，中央政府還是有能力、有辦法來(lái)逐步解決這個(gè)問(wèn)題。

第一個(gè)給我提問(wèn)題的女記者提了三個(gè)問(wèn)題，當(dāng)時(shí)我回答了兩個(gè)，我再接著回答最后一個(gè)問(wèn)題，就是對(duì)未來(lái)房?jī)r(jià)。我個(gè)人的看法，中國(guó)未來(lái)20年房?jī)r(jià)上漲的壓力仍然是很大的，未來(lái)20年由于中國(guó)是城鎮(zhèn)化、工業(yè)化的快速發(fā)展時(shí)期，需求較大，而土地供應(yīng)是有限的，房?jī)r(jià)上漲的壓力仍然是很大的。但是中央政府抑制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲的決心更大。謝謝你的問(wèn)題。

有一個(gè)關(guān)于就業(yè)的問(wèn)題。近一段時(shí)間以來(lái)，我國(guó)部分地區(qū)出現(xiàn)了“用工荒”的現(xiàn)象，我想請(qǐng)問(wèn)胡曉義副部長(zhǎng)，您如何看待用工荒的問(wèn)題，對(duì)2010年整體就業(yè)形勢(shì)您做何判斷？政府將采取哪些措施穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)？謝謝。

我們注意到媒體上最近在集中地報(bào)道“用工荒”的問(wèn)題，我想說(shuō)，我們更愿意用“招工難”這樣一種表述，這可能比“用工荒”能夠更準(zhǔn)確地描述我們所看到的現(xiàn)象。

對(duì)于部分地區(qū)、部分企業(yè)出現(xiàn)的“招工難”的問(wèn)題，我想要做一些具體的分析。首先，我覺(jué)得這是我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)企穩(wěn)向好的一個(gè)表現(xiàn)，或者說(shuō)是表現(xiàn)之一。我們看到，世界上還有不少?lài)?guó)家、不少的經(jīng)濟(jì)體在為失業(yè)率居高不下而苦惱的時(shí)候，我們國(guó)家出現(xiàn)了企業(yè)用工需求旺盛的現(xiàn)象。我們?cè)倩叵肴ツ甑慕裉�，我們也在為大量的沿海企業(yè)關(guān)閉、停工、大量的農(nóng)民工返鄉(xiāng)這種現(xiàn)象而苦惱的時(shí)候，今天，不到一年的時(shí)間，這種現(xiàn)象發(fā)生了轉(zhuǎn)折性的變化。所以，我看目前出現(xiàn)的這些現(xiàn)象從一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，未嘗不是一種發(fā)展中的煩惱。

對(duì)這種現(xiàn)象總體的判斷，我認(rèn)為是區(qū)域性的、行業(yè)性的和階段性的，根據(jù)我們的調(diào)查，春節(jié)以后企業(yè)用工需求確實(shí)比去年增長(zhǎng)了15%，但是大家知道，去年是一個(gè)非常的時(shí)候，是面臨著金融危機(jī)的嚴(yán)重沖擊的時(shí)候，如果和前年的同期相比，企業(yè)用工也有增長(zhǎng)，增長(zhǎng)了5%，還是算正常的增長(zhǎng)范圍之內(nèi)的。沿海地區(qū)一些行業(yè)出現(xiàn)了招工比較困難的現(xiàn)象，這和我們國(guó)家的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，和農(nóng)民工對(duì)于在本地就近就業(yè)有更好的預(yù)期，和這樣一些現(xiàn)象是相關(guān)的。

所以，我們認(rèn)為，對(duì)“招工難”的問(wèn)題還是要理性的、客觀的看待。當(dāng)然，就在我們今天在談?wù)撨@個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，全國(guó)各個(gè)城市的數(shù)以萬(wàn)計(jì)的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員正在開(kāi)展著我們稱(chēng)為“春風(fēng)行動(dòng)”的促進(jìn)各類(lèi)群體就業(yè)的活動(dòng)，而這個(gè)“春風(fēng)行動(dòng)”今年的重點(diǎn)就是要加強(qiáng)有組織的勞務(wù)輸出，來(lái)加強(qiáng)輸出地和輸入地的供需信息的對(duì)接，減少這種就業(yè)過(guò)程當(dāng)中的摩擦，引導(dǎo)農(nóng)村勞動(dòng)力有序地流動(dòng)，也解決一部分企業(yè)、一部分行業(yè)招工困難的問(wèn)題。

作為長(zhǎng)遠(yuǎn)的制度建設(shè)和政策完善，我們除了要落實(shí)已有的一系列積極的就業(yè)政策之外，特別是要注意這樣幾點(diǎn)：第一，要注意進(jìn)一步提高勞動(dòng)者的工資、社會(huì)保障和員工的福利，使得用工單位有更強(qiáng)的吸引力；第二，加大對(duì)勞動(dòng)者的技能培訓(xùn)，來(lái)減少結(jié)構(gòu)性的用工難或者是就業(yè)難的問(wèn)題；第三，也要關(guān)注到“80后”甚至“90后”的青年一代的農(nóng)村勞動(dòng)者、農(nóng)民工的一種職業(yè)追求，除了工資收入之外，他們還希望得到更多的尊重，希望他們的職業(yè)生涯得到更多的發(fā)展，希望更多地融入到他們所生活、所工作的那個(gè)城市里面去，這也是我們需要進(jìn)一步解決的問(wèn)題。

說(shuō)到今年的就業(yè)工作的重點(diǎn)，我們?nèi)匀皇且�以大學(xué)生、農(nóng)民工和城市的就業(yè)困難群體這三類(lèi)人群為重點(diǎn)，來(lái)進(jìn)一步實(shí)施和完善積極的就業(yè)政策。謝謝。

事實(shí)上，如果各位不介意的話(huà)我想提兩個(gè)問(wèn)題，是提給衛(wèi)生部的陳竺部長(zhǎng)的。第一個(gè)問(wèn)題，我們知道，中國(guó)正在大力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，在這一過(guò)程中，是否有可能向外國(guó)的醫(yī)藥公司，特別是向印度這樣的發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)藥公司開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)？第二個(gè)問(wèn)題，有多少農(nóng)民工能夠在異地工作的時(shí)候獲得醫(yī)療服務(wù)？這個(gè)比例大概是有多高？謝謝。

謝謝您的問(wèn)題。首先，我們國(guó)家生物制藥產(chǎn)業(yè)開(kāi)放度是非常之高的，除了對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家的跨國(guó)公司的開(kāi)放，也包括對(duì)發(fā)展中國(guó)家的企業(yè)的開(kāi)放。當(dāng)然，我們非常歡迎印度同行能夠到中國(guó)來(lái)創(chuàng)業(yè)。因?yàn)槲抑�道，印度的藥物產(chǎn)業(yè)，包括非專(zhuān)利藥物和創(chuàng)新藥物方面，應(yīng)該說(shuō)在發(fā)展中國(guó)家都是處于前列的。

中國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)是非常巨大的，13億的人群，需求也是多樣化的。中國(guó)政府去年啟動(dòng)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革當(dāng)中，我們的重要工作之一就是建立國(guó)家基本藥物制度。當(dāng)然，基本藥物在中國(guó)這樣一個(gè)國(guó)情下，絕大多數(shù)都是預(yù)防和治療疾病必須的，療效非常確切和安全的，同時(shí)，又是性?xún)r(jià)比比較好的藥。應(yīng)該說(shuō)，我們現(xiàn)在采取的網(wǎng)上的統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，是歡迎各種企業(yè)來(lái)參與競(jìng)爭(zhēng)的。我相信，有競(jìng)爭(zhēng)力的印度企業(yè)應(yīng)該有所作為。

您提的第二個(gè)問(wèn)題，就是農(nóng)民工的醫(yī)療衛(wèi)生可及性的問(wèn)題。近年來(lái)，中國(guó)政府高度重視這個(gè)問(wèn)題。首先從保障制度上面來(lái)說(shuō)，在城市和企業(yè)已經(jīng)有了長(zhǎng)期的合同關(guān)系的這些農(nóng)民工，應(yīng)該由企業(yè)為他們繳納職工的醫(yī)療保險(xiǎn)，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)胡曉義部長(zhǎng)是更適合來(lái)回答您的。對(duì)于那些靈活就業(yè)的農(nóng)民工，對(duì)于那些剛到城市來(lái)的農(nóng)民工，我了解的情況是，他們大部分參加了農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時(shí)，正如胡部長(zhǎng)剛才所說(shuō)的，我們正在研究農(nóng)民工以及其他的群體，他們?cè)陔x開(kāi)自己的出生地，在異地工作、就業(yè)或者生活時(shí)候的醫(yī)療保障制度的轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題，應(yīng)該說(shuō)近年來(lái)也取得了很大的進(jìn)展。

從醫(yī)療服務(wù)的可及性方面來(lái)說(shuō)，各地現(xiàn)在都在為農(nóng)民工的就醫(yī)提供更多的方便。通過(guò)惠民醫(yī)院或者是通過(guò)大醫(yī)院的惠民服務(wù)。

在公共衛(wèi)生方面，我想向大家介紹的是今年除了六項(xiàng)正在實(shí)施當(dāng)中的重大公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)以外，衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)正在啟動(dòng)一個(gè)農(nóng)民工健康工程。這里面包括了傳染性疾病和慢性疾病的防控，同時(shí)，我們也高度重視職業(yè)衛(wèi)生的問(wèn)題、職業(yè)病防治的問(wèn)題。我們相信，隨著農(nóng)民工這個(gè)群體逐步融入城市，隨著我們國(guó)家城鄉(xiāng)統(tǒng)籌事業(yè)的不斷發(fā)展，我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平性和可及性將不斷得到改善。謝謝。

剛剛姜部長(zhǎng)談到了關(guān)于節(jié)能環(huán)保的問(wèn)題，如今從中央到地方都在強(qiáng)調(diào)節(jié)能減排，但現(xiàn)實(shí)的情況就是在建筑領(lǐng)域，特別是民用建筑中，從長(zhǎng)期來(lái)看，節(jié)能環(huán)保能夠降低能耗的新材料、新技術(shù)應(yīng)用情況其實(shí)并不理想。我想問(wèn)姜部長(zhǎng)，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部是否準(zhǔn)備出臺(tái)一些政策，或者法規(guī)，鼓勵(lì)、激勵(lì)甚至強(qiáng)制這些技術(shù)和材料的應(yīng)用，尤其是保障性住房方面？謝謝。

建筑節(jié)能的問(wèn)題是我們國(guó)家節(jié)能方面的一個(gè)非常重要的方面。尤其是在方才記者提到的住房等方面的節(jié)能。這些年來(lái)，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部和有關(guān)部門(mén)、各個(gè)地方，甚至企業(yè)，在建筑節(jié)能方面還是做了不少工作。應(yīng)該說(shuō)也取得了一定的成績(jī)。但現(xiàn)在看起來(lái)，建筑節(jié)能的工作潛力還是非常大的，工作還要進(jìn)一步加大力度。

住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部下一步會(huì)把建筑節(jié)能的問(wèn)題更實(shí)地抓一下。

現(xiàn)在住房的建筑節(jié)能我們主要是在兩個(gè)方面采取措施：一是材料，保溫材料的應(yīng)用、推廣；二是按戶(hù)用熱計(jì)量。按戶(hù)用熱計(jì)量又分為新舊建筑兩個(gè)部分，已有的建筑量大面廣，要改造，這個(gè)改造起來(lái)，工作量是非常大的。新建建筑除了建筑材料節(jié)能之外，還要按戶(hù)計(jì)量用熱。說(shuō)起來(lái)可能不大容易理解，就是現(xiàn)在我們的供熱計(jì)量，特別是既有的建筑，都是按面積來(lái)計(jì)量的，這是很不科學(xué)、很不合理，浪費(fèi)能源很大。你需要它18度的時(shí)候，你需要20度的時(shí)候，房間就是26度，沒(méi)有辦法，怎么辦？就開(kāi)窗了。常�？吹竭@樣的情況。

所以，按戶(hù)進(jìn)行用熱的計(jì)量，這個(gè)工作本身是住宅建筑節(jié)能的一個(gè)非常重要的方面。這兩年財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委在住房的節(jié)能方面，特別是在住房的按戶(hù)供熱計(jì)量方面確實(shí)給予了很大的支持，從今年起要擴(kuò)大范圍，要把這個(gè)工作繼續(xù)更扎實(shí)地做下去。我們非常高興、贊賞這位記者能提出這樣的一個(gè)問(wèn)題，建筑節(jié)能的問(wèn)題，我們認(rèn)為現(xiàn)在還要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，方方面面都要提高認(rèn)識(shí)。建筑節(jié)能的意識(shí)，我個(gè)人的看法，還是比較差的。我們別的且不說(shuō)，很多建筑，夏天到商場(chǎng)去，外邊32度，里邊20度；冬天你進(jìn)去，外面是零下5、6度，里面是零上26、27度，這是常有的事吧，這些方面都需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理。

陳部長(zhǎng)，您剛才提到農(nóng)民工就醫(yī)保障問(wèn)題，我們注意到2009年媒體報(bào)道的農(nóng)民工張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”的職業(yè)病案例，引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，“開(kāi)胸驗(yàn)肺”這四個(gè)字成為2009年的一個(gè)熱點(diǎn)名詞。請(qǐng)問(wèn)陳部長(zhǎng)，您對(duì)此做何評(píng)價(jià)？另外，像張海超這樣的農(nóng)民工究竟該如何維護(hù)自身的權(quán)益？職業(yè)病的防治該怎樣規(guī)范和管理呢？謝謝。

謝謝您的問(wèn)題。對(duì)于農(nóng)民工健康權(quán)益的維護(hù)，我認(rèn)為職業(yè)病的防治的確是一個(gè)核心的內(nèi)容。中國(guó)政府高度重視職業(yè)病的防治工作，我們已經(jīng)有了《職業(yè)病防治法》，所以，我們應(yīng)該依法開(kāi)展職業(yè)病防治工作。

另外，去年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》，我們不僅有法，而且我們有具體的工作規(guī)劃，明確了職業(yè)病防治的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和保障措施。

另外，去年，中央財(cái)政也安排了專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于補(bǔ)助中西部地區(qū)的職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)。

最近，衛(wèi)生部、安監(jiān)總局，也包括胡部長(zhǎng)所在的人社部，還有全國(guó)總工會(huì)等部門(mén)，正在研究建立職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議制度，以完善工作機(jī)制，形成部門(mén)的監(jiān)管合力。

關(guān)于如何改善目前職業(yè)病防治工作的狀況，我們認(rèn)為，就是要加大企業(yè)作為責(zé)任主體的責(zé)任，地方政府負(fù)總責(zé)，各個(gè)部門(mén)不僅是各負(fù)其責(zé)，而且要加強(qiáng)工作的協(xié)調(diào)力度。我們準(zhǔn)備按照職業(yè)病防治規(guī)劃，進(jìn)一步對(duì)我們國(guó)家職業(yè)病的基礎(chǔ)情況摸清底數(shù)。

另外，我們要加強(qiáng)職業(yè)病防治體系的建設(shè)。不僅要依靠專(zhuān)業(yè)的職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)，而且要發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)的整體合力。您剛才提到的張海超的這個(gè)事情，反映出我們的職業(yè)病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)歷史欠賬比較多，診斷的能力出現(xiàn)了問(wèn)題，所以，要到一家三級(jí)醫(yī)院最后確診�，F(xiàn)在看來(lái)，我們就要把整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)力量組織起來(lái)。

另外，我剛才提到的關(guān)愛(ài)農(nóng)民工的健康工程，我們準(zhǔn)備在這里面把指導(dǎo)企業(yè)建立農(nóng)民工健康檔案作為一件大事來(lái)抓。同時(shí)，我們要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工職業(yè)安全的培訓(xùn)工作，提高他們的防治知識(shí)和意識(shí)。

另外，在企業(yè)，我們強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮工會(huì)組織的作用，僅僅靠農(nóng)民工個(gè)人的努力是不夠的，工會(huì)組織需要在保護(hù)農(nóng)民工權(quán)益方面有所作為。

我相信，隨著以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的深入人心，隨著全社會(huì)，特別是農(nóng)民工的職業(yè)病防治意識(shí)的覺(jué)醒，也隨著職業(yè)病防治能力水平的不斷提升，我國(guó)農(nóng)民工身體健康應(yīng)該能夠得到更好的保護(hù)。謝謝。

這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)問(wèn)姜部長(zhǎng)，目前經(jīng)濟(jì)適用房存在著變相福利分房的問(wèn)題，群眾對(duì)此有不同的反響和意見(jiàn)，請(qǐng)問(wèn)姜部長(zhǎng)如何解決這個(gè)問(wèn)題？謝謝。

經(jīng)濟(jì)適用住房，國(guó)家的政策是這樣給它定義和規(guī)定的：第一，必須是60平方米的建筑面積及其以下，不超過(guò)60平方米。第二，它所適用的范圍、供應(yīng)的人群必須是低收入住房困難家庭。這是兩個(gè)比較關(guān)鍵的內(nèi)容和規(guī)定。

現(xiàn)在在實(shí)際工作當(dāng)中，確有一些地方把它分配給了中等收入甚至是高收入的人，這種情況有。但我認(rèn)為有兩點(diǎn)想跟記者們講：第一，這不是多數(shù)，這是少數(shù)。第二，對(duì)這種少數(shù)也不能夠容忍。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部會(huì)同各個(gè)省正在抓這項(xiàng)工作。你不能說(shuō)開(kāi)著奔馳到這兒來(lái)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)適用住房，這是絕對(duì)不能夠允許的，有這樣的地方肯定是腐敗問(wèn)題，這是不能夠容忍的，這個(gè)決心是很大的。

下一步是兩項(xiàng)工作：一，加強(qiáng)管理。對(duì)經(jīng)濟(jì)適用住房公示、公開(kāi)，避免開(kāi)著奔馳來(lái)要經(jīng)濟(jì)適用住房，公開(kāi)家庭收入、住房情況等等。二，擴(kuò)大范圍。我們現(xiàn)在是鼓勵(lì)一些地方把經(jīng)濟(jì)適用住房和限價(jià)房往中等偏下收入、住房困難的家庭逐步過(guò)渡。所以，這個(gè)問(wèn)題提得好，有這樣的問(wèn)題，但是，也不能因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題就停止了經(jīng)濟(jì)適用住房的建設(shè)和安排。你用別的方式來(lái)解決住房保障，也難說(shuō)就沒(méi)有腐敗問(wèn)題，所以，腐敗問(wèn)題是管理上的問(wèn)題，那是必須要加強(qiáng)。

我有一個(gè)問(wèn)題想問(wèn)姜部長(zhǎng)，我關(guān)注的是住房的空置率的問(wèn)題。剛才姜部長(zhǎng)提到，國(guó)家正在出臺(tái)政策，規(guī)范二套房的管理�，F(xiàn)在我想問(wèn)問(wèn)姜部長(zhǎng)，現(xiàn)在中國(guó)的商品房空置率有多高？再一個(gè)就是今后如何加強(qiáng)對(duì)這種空置房的管理？謝謝。

首先，應(yīng)該允許空置這樣一種現(xiàn)象的存在。因?yàn)椴豢赡芙裉彀逊孔咏ǔ闪�，今天晚上就把房子全部租出去、賣(mài)出去，不可能，因此要看在什么意義上來(lái)看這個(gè)空置。其次，全國(guó)很難統(tǒng)計(jì)出空置率的一個(gè)數(shù)據(jù)，因?yàn)椴煌�的地方差異比較大，最主要的是它時(shí)刻在變化著，我想這兩點(diǎn)毫無(wú)下面這個(gè)意思：就是為我們部里面的工作開(kāi)脫。沒(méi)有這個(gè)意思。空置的問(wèn)題，我們也很重視。空置分幾種情況：一種情況是開(kāi)發(fā)商把房子建好了，它不賣(mài)，房子是建著的，但是晚上是黑的，這看起來(lái)是一種空置。第二種情況，他可能擁有兩套、三套房，他今天晚上在別的地方住，他不在這個(gè)地方住，你看著也是沒(méi)有人住。第三種情況，剛剛建成，正在進(jìn)行銷(xiāo)售的過(guò)程當(dāng)中。無(wú)非是這么三種情況。

對(duì)第一種情況，我們?cè)谥�力加�?qiáng)管理。就是說(shuō)，空置率這個(gè)比例不能太高，捂盤(pán)惜售、待價(jià)而沽，等著什么時(shí)候價(jià)高了再賣(mài)，我們正在努力地在市場(chǎng)管理方面采取一些措施。

實(shí)事求是地講，待價(jià)而沽在完全市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下是一個(gè)很正常的行為，對(duì)吧？是的。但是，中國(guó)目前的情況，就要采取一些措施，就是不能允許你長(zhǎng)時(shí)間地空著，待價(jià)而沽、捂盤(pán)惜售，這恐怕是不行，這個(gè)問(wèn)題恐怕得這樣看。

第二種情況，有兩三套房子，晚上他不可能同時(shí)住兩張床、兩個(gè)房子。據(jù)我所知，有關(guān)部門(mén)也在研究這樣的問(wèn)題，正在加緊研究類(lèi)似的問(wèn)題。至于說(shuō)怎么研究，恐怕今天也講不了太具體。

第三種情況，我們也努力改進(jìn)管理。

所以，空置的問(wèn)題有一定存在的空間，但是，過(guò)了，恐怕就有問(wèn)題了。現(xiàn)在有些城市確實(shí)空置率高一點(diǎn)，主要是前兩類(lèi)：建了以后，他不賣(mài)；另外，就是有幾套房。這些問(wèn)題也是我們下一步工作要解決的重點(diǎn)問(wèn)題之一。謝謝。

有一個(gè)問(wèn)題問(wèn)胡曉義部長(zhǎng)，目前聽(tīng)說(shuō)國(guó)務(wù)院今年首次將社�；�金納入預(yù)算管理當(dāng)中，目前這個(gè)進(jìn)展情況是怎樣的？究竟遇到了哪些問(wèn)題和挑戰(zhàn)？謝謝。

關(guān)于社保基金預(yù)算的問(wèn)題，早在中共十四屆三中全會(huì)就提出來(lái)了，就是要建立我國(guó)的復(fù)式預(yù)算體系，包括公共財(cái)政預(yù)算、國(guó)有資本金預(yù)算和社會(huì)保障預(yù)算�，F(xiàn)在公共財(cái)政預(yù)算制度不斷地完善，國(guó)有資本金預(yù)算也開(kāi)始建立了。去年，國(guó)務(wù)院決定，要從今年開(kāi)始試編社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算。我們現(xiàn)在正在開(kāi)始這項(xiàng)工作。

社會(huì)保障是一個(gè)大的概念，社會(huì)保障基金覆蓋范圍也比較廣，為了使這項(xiàng)工作扎實(shí)、穩(wěn)妥地進(jìn)行，今年試編的范圍首先是在城鎮(zhèn)的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一編制這樣的預(yù)算。

編制預(yù)算的目的是為了使社�；�金的收入、支出更有計(jì)劃性，更能夠抵御各種風(fēng)險(xiǎn)，管理上更加規(guī)范，也能夠應(yīng)對(duì)諸如老齡化這樣的風(fēng)險(xiǎn)壓力。所以，這項(xiàng)工作正在進(jìn)行當(dāng)中，有關(guān)的情況，我們會(huì)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候向社會(huì)通報(bào)。謝謝。

我想問(wèn)一下陳部長(zhǎng)，剛才陳部長(zhǎng)也說(shuō)了，公立醫(yī)院一直是醫(yī)改的一個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，我想問(wèn)一下公立醫(yī)院的公益性主要體現(xiàn)在哪些方面？在體制的建設(shè)上，我們?nèi)绾伪ＷC公益性能夠體現(xiàn)出來(lái)？第二個(gè)問(wèn)題是比較實(shí)際的問(wèn)題，是關(guān)于藥價(jià)虛高的問(wèn)題，也有一些人說(shuō)政府應(yīng)該在根治藥價(jià)虛高上更有作為，我想問(wèn)一下陳部長(zhǎng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題是怎樣看的？謝謝。

感謝您的問(wèn)題。公立醫(yī)院改革的確是醫(yī)改當(dāng)中備受人民群眾關(guān)心的問(wèn)題，也是衛(wèi)生部十分關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。

公立醫(yī)院，顧名思義，實(shí)際上就是政府為了向人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)所辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所以，堅(jiān)持公益性的方向，我想是題中應(yīng)有之義。為什么現(xiàn)在會(huì)重提這樣一個(gè)問(wèn)題？由于種種大家知道的原因，一段時(shí)間以來(lái)，公立醫(yī)院的一些行為與公益性這樣一個(gè)大方向發(fā)生了某些偏離。由于監(jiān)管制度的缺陷，由于公共財(cái)政投入的嚴(yán)重不足，曾經(jīng)采取的辦法就是放開(kāi)，特別是給了公立醫(yī)院所謂以藥補(bǔ)醫(yī)這樣一個(gè)政策。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的情況下，這樣一種做法客觀上就助長(zhǎng)了醫(yī)院的一種趨利傾向，導(dǎo)致開(kāi)大處方、多用藥、用貴藥現(xiàn)象的發(fā)生，人民群眾當(dāng)然有意見(jiàn)。我們?cè)谥v堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，不能忘記這樣一個(gè)基本的道理，就是說(shuō)，衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際上是兩個(gè)方面：一個(gè)方面，誰(shuí)來(lái)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；另外一方面，誰(shuí)來(lái)為這些服務(wù)買(mǎi)單。也就是說(shuō)，保障制度的建立也是非常重要的。在這里面，我認(rèn)為就基本醫(yī)療這個(gè)問(wèn)題而言，政府責(zé)任的體現(xiàn)是最為重要的。

我想本次醫(yī)改把落實(shí)十七大提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為一種制度，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為一種公共產(chǎn)品向全體人民提供，這是我們國(guó)家建設(shè)以人為本的小康社會(huì)的制度和理念方面的一個(gè)重大的突破。

所以，講到堅(jiān)持公益性，我覺(jué)得，一是我們需要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源的配置。要完善服務(wù)體系，要改變目前醫(yī)療資源配置非常不合理的情況，特別向農(nóng)村、向基層傾斜。在去年開(kāi)始的醫(yī)改當(dāng)中，我們的一個(gè)重點(diǎn)方向就是要加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)。我國(guó)的醫(yī)療資源，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有80%在城市，但是，我們的人口大部分還是生活在農(nóng)村。二是建立起能夠體現(xiàn)公益性的體制、機(jī)制，在這里面也是需要很多的創(chuàng)新，包括管理體制。衛(wèi)生系統(tǒng)要監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持公益性，就必須當(dāng)好裁判員，所以，提出了一個(gè)管辦分離的問(wèn)題�，F(xiàn)在一些地方在探索理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，這是為了更好地體現(xiàn)公立醫(yī)院要向著提供基本醫(yī)療，而不是創(chuàng)收這樣一種方向去發(fā)展。但是補(bǔ)償機(jī)制是非常重要的，我們說(shuō)現(xiàn)在是三個(gè)方面的補(bǔ)償：就是政府的直接撥款，醫(yī)保的收入，還有就是以藥補(bǔ)醫(yī)。既然以藥補(bǔ)醫(yī)有嚴(yán)重弊病，我們就要想辦法改革它。

我們非常感謝有關(guān)部門(mén)，包括人社部，支持設(shè)置必要的藥事服務(wù)費(fèi)，而且在保障制度方面進(jìn)行探索，給予醫(yī)院合理的藥事服務(wù)費(fèi)以補(bǔ)償。當(dāng)然，我們的技術(shù)、勞務(wù)服務(wù)扭曲的情況，應(yīng)該予以改變。

從衛(wèi)生部門(mén)來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在也在考慮如何汲取國(guó)內(nèi)外的一些先進(jìn)做法，將大病按病種付費(fèi)和常見(jiàn)病管理的按人頭付費(fèi)，以及基于這兩種付費(fèi)體制的預(yù)付制，這些支付制度的改革要建立起來(lái)。

另外，我們認(rèn)為，在考慮一些長(zhǎng)遠(yuǎn)的根本性機(jī)制改革的同時(shí)，我們應(yīng)該更多地提供惠民的服務(wù)。所以，最近我們一是在考慮適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)門(mén)診時(shí)間，另外，就是公立醫(yī)院把他們的優(yōu)質(zhì)資源要向基層進(jìn)行傳遞，進(jìn)行支持。

另外，醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍積極性的發(fā)揮是非常重要的，這就要通過(guò)一系列的內(nèi)部績(jī)效管理。我們要建立合理的技術(shù)職稱(chēng)評(píng)定制度，要建立績(jī)效工資考評(píng)制。內(nèi)部資源的分配、收入的分配，要向那些貢獻(xiàn)大、技術(shù)含量高，以及風(fēng)險(xiǎn)程度高的這些崗位傾斜，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。

總理的政府工作報(bào)告當(dāng)中提到了今年我們要在兩個(gè)兒童大病的救治保障方面進(jìn)行試點(diǎn)，一個(gè)是兒童的白血病，一個(gè)是兒童的先天性心臟病。我希望醫(yī)務(wù)界的同行們應(yīng)該看到這樣一個(gè)重要的信號(hào)，就是政府在加大醫(yī)療保障制度方面已經(jīng)走出了重要的一步，從一般的疾病，現(xiàn)在走向了大病，特別是造成因病致貧、因病返貧的這些大病的救治保障。我現(xiàn)在擔(dān)心的是，那么多的先天性心臟病，包括復(fù)雜的先心病，那么多的兒童白血病，包括難治性的白血病，都來(lái)的時(shí)候，我們的系統(tǒng)是否做好了準(zhǔn)備，有沒(méi)有這樣的能力，我相信是有的，這個(gè)就要看大家的本事了。而且正是在提供這種對(duì)于疑難重癥的高質(zhì)量服務(wù)當(dāng)中，我們才能體現(xiàn)出勞務(wù)價(jià)值。

另外我想說(shuō)的是，保障制度改善了，我們必須要把醫(yī)療質(zhì)量提上去，同時(shí)把費(fèi)用控制下來(lái)。在這里，基本藥物的使用、基本技術(shù)的使用、臨床路徑的實(shí)施、按病種付費(fèi)的支付制度的改革是非常重要的，否則我們這個(gè)“面包”做不成。一方面，保障制度增加面粉，一方面你又朝里面大量摻水的話(huà)，你就不可能實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo)。我相信，中國(guó)的醫(yī)務(wù)隊(duì)伍是一支優(yōu)秀的隊(duì)伍。白求恩精神和我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)提倡的大醫(yī)精誠(chéng)的精神一定會(huì)在醫(yī)改當(dāng)中得到弘揚(yáng)，而且中國(guó)的醫(yī)學(xué)也必將迎來(lái)一個(gè)大發(fā)展、跨越式發(fā)展的時(shí)代。

關(guān)于藥價(jià)虛高的問(wèn)題，大家知道國(guó)家基本藥物制度的建立，已經(jīng)讓我們看到了顯著成效，現(xiàn)在的問(wèn)題是大醫(yī)院、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何合理地使用藥物，尤其是把基本藥物作為我們的首選藥物。所以，我覺(jué)得現(xiàn)在兩個(gè)兒童大病將會(huì)成為“試金石”，我也知道，這件事情會(huì)有困難，但是，衛(wèi)生部的同志們，包括我本人在內(nèi)，也下定了決心，任何利益必須服從于人民群眾的根本利益。謝謝。

原定一個(gè)半小時(shí)的記者會(huì)，時(shí)間已到。再提兩個(gè)問(wèn)題。

我有問(wèn)題問(wèn)姜偉新部長(zhǎng)，我們都知道，房子是老百姓的最大商品，但在商品制作過(guò)程中，消費(fèi)者是不太熟悉它有些什么要求，但是我們從建筑氣象規(guī)范上考慮，我想提出，我們的建筑建設(shè)規(guī)劃部門(mén)能不能更嚴(yán)格地遵循氣象規(guī)范當(dāng)中的東西？我們國(guó)家地域比較大，南北方因?yàn)榫暥鹊牟町�，氣溫、降水、日照都有很大的區(qū)別。這樣一來(lái)，在建筑房子就需要在建筑材料上有所區(qū)別，墻體的厚度、房頂?shù)钠露取⒋白拥拇笮�、朝向。�?wèn)姜偉新部長(zhǎng)，我們?nèi)绾斡幸粋�(gè)監(jiān)督的機(jī)制？這樣的話(huà)，百姓把這個(gè)產(chǎn)品買(mǎi)到手以后，更放心、更安全、更舒適。如果嚴(yán)格遵循的話(huà)，也符合當(dāng)前節(jié)能減排，因?yàn)槲覀兪褂每照{(diào)、使用采暖或者夏季的日照時(shí)數(shù)，使房間不至于因?yàn)槿照债a(chǎn)生的過(guò)熱而大量使用空調(diào)。謝謝。

這個(gè)問(wèn)題提得非常好，很有意義。它對(duì)不同地區(qū)的居民住房的安全、耐用都有一個(gè)很重要的影響�，F(xiàn)場(chǎng)辦公，我們的標(biāo)準(zhǔn)定額司的司長(zhǎng)就在這兒，兩會(huì)結(jié)束以后，我們住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)定額司就派專(zhuān)家到國(guó)家氣象局去，一起就這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行具體的磋商。

[]:我們的問(wèn)題想提給陳竺部長(zhǎng)，因?yàn)槲覀儎偛怕?tīng)您講過(guò)，現(xiàn)在政府的投入在整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用中已經(jīng)占到了25%，但是我們知道正在進(jìn)行醫(yī)改的美國(guó)，他們的政府支出占46%，而我們的近鄰泰國(guó)是占56%，所以我特別想請(qǐng)問(wèn)您，這個(gè)醫(yī)改的原因，您最大的體會(huì)，會(huì)不會(huì)是缺錢(qián)，尤其是缺少來(lái)自政府的錢(qián)是推進(jìn)醫(yī)改的真正的關(guān)鍵性難題？政府的支出應(yīng)該占GDP的多少，這個(gè)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該是適合我們社會(huì)發(fā)展的？謝謝。

謝謝您這個(gè)含金量很高的問(wèn)題。說(shuō)實(shí)在的，我真的也期待著這樣一個(gè)問(wèn)題。現(xiàn)在我們國(guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用當(dāng)中，政府的投入還是太低。所以，正如大家知道的，溫家寶總理2月27日在和網(wǎng)民對(duì)話(huà)的時(shí)候就提到，我們現(xiàn)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平很低。我感到非常高興的是，溫總理提到了我的一個(gè)建議，我有幸最近向中央、國(guó)務(wù)院的主要領(lǐng)導(dǎo)同志提了這樣一個(gè)建議，有沒(méi)有可能近期把新農(nóng)合的籌資水平再翻一番，爭(zhēng)取達(dá)到300元。這個(gè)意思實(shí)際上就是要增加政府在基本醫(yī)療保障制度當(dāng)中的投入。但這件事情，我覺(jué)得是需要各級(jí)財(cái)政來(lái)進(jìn)行努力的。

如果允許我再說(shuō)兩分鐘的話(huà)，我想說(shuō)的是，最要緊的是一個(gè)執(zhí)政理念的問(wèn)題。應(yīng)對(duì)金融危機(jī)當(dāng)中，我們的地方政府，說(shuō)實(shí)在的，在經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目方面的投入是不遺余力的，幾千億、上萬(wàn)億的投資，我們是很能下決心的。但是在民生方面，特別是醫(yī)療方面，為什么就這么困難呢？我希望新聞界的同志多一點(diǎn)支持。我就想說(shuō)三句話(huà)：第一，衛(wèi)生事業(yè)不是“燒錢(qián)”，衛(wèi)生事業(yè)是對(duì)一個(gè)國(guó)家未來(lái)的最重要的戰(zhàn)略投資。第二，基本醫(yī)療保障制度實(shí)際上是社會(huì)安全網(wǎng)的核心所在，你要拉動(dòng)內(nèi)需，你要經(jīng)濟(jì)有持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力，必須建立這個(gè)安全網(wǎng)。第三，衛(wèi)生事業(yè)可以創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)發(fā)展前景和就業(yè)機(jī)會(huì)，不僅是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，實(shí)際上是我們國(guó)家未來(lái)服務(wù)業(yè)，特別是面向民生服務(wù)業(yè)的一個(gè)增長(zhǎng)的重要的抓手。它可以起到促結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變和促就業(yè)的雙重作用。再次謝謝您的含金量很高的問(wèn)題。

謝謝三位部長(zhǎng)，謝謝各位記者，今天的記者會(huì)到此結(jié)束.