主持人:陳大會(huì)編導(dǎo):劉昊天
嘉賓:中國疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防控制與應(yīng)急處理辦公室主任楊維中
播出時(shí)間:2003年6月26日23:30 CCTV—12首播
主持人:歡迎收看我們的節(jié)目,6月22號(hào)衛(wèi)生部向各地發(fā)出了緊急通報(bào),要求各地在鞏固防治非典工作成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步抓好傳染病的預(yù)防工作。衛(wèi)生部還向各地的衛(wèi)生廳局通報(bào)了近期出現(xiàn)的一些傳染病的疫情。在下面公布的這些地區(qū)當(dāng)中有很多是在西部,廣東省部分地區(qū),廣西桂平市發(fā)生乙腦疫情,云南隴川縣、四川富順縣發(fā)生甲肝疫情,貴州遵義市發(fā)生傷寒疫情,河南浚縣、焦作發(fā)生肺結(jié)核疫情,西藏扎囊縣發(fā)生細(xì)菌性痢疾疫情,湖北五峰土家族自治縣發(fā)生病毒性腦膜炎疫情。下面是我們今天收錄到的新聞熱線,我們把電話打到了廣東省和四川省。廣東發(fā)生的是乙腦,四川發(fā)生的是甲肝。
熱線嘉賓:廣東省衛(wèi)生廳副廳長馮鎏祥
新聞熱線:4月30號(hào)在高州市首先發(fā)生第一例,到6月25號(hào)為止,我們?nèi)∫还灿?4個(gè)市,有乙腦報(bào)告的病例,累計(jì)一共是287例,主要的是在湛江、茂名和梅州這三個(gè)地方,現(xiàn)在死亡的病例是一共23例,疫情發(fā)生以后,省委省政府都非常重視,目前還是控制得比較穩(wěn),F(xiàn)在目前,每天大概就是有幾例新發(fā)病例的報(bào)告。
熱線嘉賓:四川省富順縣衛(wèi)生局局長王德華
熱線電話:富順縣光第中學(xué)5月12日發(fā)生甲肝疫情,到今天為止,發(fā)生了147例,甲肝學(xué)生全部治愈出院,無一例重癥或死亡。
主持人:現(xiàn)在我們要專訪的是中國疾病預(yù)防控制中心,疾病預(yù)防控制與應(yīng)急處理辦公室的主任楊維忠教授,他的主要研究方向是流行病學(xué),他在這個(gè)方面已經(jīng)研究了將近20年,衛(wèi)生部這一次的緊急通知,通報(bào)了一些疫情,比如像廣東、廣西、云南、四川、貴州,河南還有西藏這些地方,包括湖北。那么疫情有乙腦、甲肝、傷寒、細(xì)菌性痢疾等等。那么我們了解到這些疾病,這些疫情,有的是發(fā)生在四月份,有的是發(fā)生在五月份,比如說5月20號(hào),您認(rèn)為6月22號(hào)向全國來發(fā)出這個(gè)緊急通報(bào),這個(gè)速度是快,還是慢。
嘉賓:每年經(jīng)常都有類似的情況出現(xiàn)。那么衛(wèi)生部這一次把這種事件做一個(gè)公布,我覺得實(shí)際上是SARS之后,做的一個(gè)非常大的一個(gè)或者是叫改革,或者是叫做調(diào)整。
主持人:改革在什么地方?
嘉賓:以前就是咱們衛(wèi)生部門知道這個(gè)事了,那么跟相關(guān)的,比如學(xué)校出現(xiàn)了,學(xué)校教育部門、衛(wèi)生部門一起來進(jìn)行控制,采取措施。
主持人,其它任何系統(tǒng)都不知道?
嘉賓:當(dāng)?shù)氐恼块T會(huì)知道的,教育部門會(huì)知道的,這個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生部門他們會(huì)知道的。然后就進(jìn)行控制,就沒有公布SARS之后,咱們感覺到就是說需要更多的開放,需要更多的透明,讓老百姓有更多都知道現(xiàn)在流行一些什么疾病,定期地公布我們國家局部的地方也好,全國的傳染病的情況也好,局部的地方,它會(huì)定期地公布形成一個(gè)制度。我覺得是應(yīng)該感到我們這個(gè)傳染病的控制或者公共衛(wèi)生的事業(yè),是在一個(gè)很大的在一個(gè)發(fā)展的一個(gè)新的一個(gè)起點(diǎn)。
主持人:對(duì)于這些疫情來說,公布的這六種疫情,五月份發(fā)生也好,四月份發(fā)生也好,6月22號(hào)公布,您認(rèn)為這個(gè)速度是合適的?
嘉賓:最根本的是要看它的處理的速度,衛(wèi)生部的公布,公布的時(shí)間跟它當(dāng)?shù)靥幚淼臅r(shí)間不是一樣的。也就是說,當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)了這個(gè)疫情以后,他們就及時(shí)地采取了措施,進(jìn)行了控制。那么衛(wèi)生部選擇了這個(gè)時(shí)間來進(jìn)行公布,并不代表它公布的時(shí)候,才進(jìn)行處理,才知道,還是說再指導(dǎo)下面怎么處理,我覺得這個(gè)沒有,談不上這個(gè)之間的聯(lián)系。
主持人:在這次緊急通報(bào)的這個(gè)疫情,有一些最先公布出來的還是媒體,他是早于緊急通報(bào)的,您認(rèn)為這也是合乎情理的?
嘉賓:今后這種事也會(huì)發(fā)生,因?yàn)樾l(wèi)生部作為一個(gè)全國的衛(wèi)生行政部門,它不可能把全國隨時(shí)隨地所發(fā)生的所有的傳染病疫情,每天或者任何一個(gè)時(shí)候都進(jìn)行公布,那么媒體各個(gè)地方都有它自己的媒體,都有局,當(dāng)?shù)氐,或者?bào)紙、電視等等,所以我覺得很可能,以后還會(huì)發(fā)生類似的事,都是我覺得是可以理解的,是正常的。因?yàn)閼?yīng)該由全社會(huì)來關(guān)注這個(gè)事,應(yīng)該由全社會(huì)來推動(dòng)這個(gè)疾病的控制,傳染病的控制。
主持人:這次衛(wèi)生部緊急通告的九個(gè)地區(qū),六種疫情,那這些突然發(fā)生的疫情和非典型肺炎有什么樣的關(guān)系?
嘉賓:沒有任何關(guān)系。病原體這不是一樣,SARS是由冠狀病毒引起的,乙腦是乙型腦炎病毒引起的,甲肝是甲肝病毒引起的。另外乙腦很明確的,它是由蚊子作為一種媒介來傳染給人的,那么SARS,它是經(jīng)過近距離的飛沫來傳播的,甲肝它是經(jīng)過糞口途徑來傳播的。人的密切接觸,糞口途徑,它們這些首先傳染源不一樣,傳播媒介不一樣,另外它表現(xiàn)的癥狀不一樣,病原體不一樣,所以它們之間沒有什么聯(lián)系。
主持人:沒有必要去恐慌,去跟SARS隨便地聯(lián)系。
嘉賓:這也就大可不必了。比如說甲肝小范圍地爆發(fā),這在我們國家廣大的農(nóng)村地區(qū),實(shí)際上是一年當(dāng)中,是要發(fā)生很多起的。
主持人:現(xiàn)在是六月份,集中發(fā)生了乙腦、甲肝、傷寒還有肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾,還有病毒性的腦膜炎,這是很正常的嗎?
嘉賓:集中公布不是集中發(fā)生。
主持人:為什么要集中公布呢?
嘉賓:因?yàn)樾l(wèi)生部它可能會(huì)形成一個(gè)制度,定期地公布一些東西,今后可能一次也會(huì)公布若干起,那么這若干起在不同的地方,不同的時(shí)間發(fā)生,但是它公布是一次。
主持人:就是說我們不要人為地把它給集中到一塊兒。
嘉賓:對(duì)。我同意就是說大家不要認(rèn)為,這好像是不是以這個(gè)時(shí)候來公布,是不是就集中發(fā)生了,一下就發(fā)生這么多事,不是這么回事,不管是中國還是全世界,傳染病對(duì)咱們的威脅是隨時(shí)都存在的,是隨時(shí)存在的,到處可以說傳染源,或者說是細(xì)菌、病毒都存在的,所以我覺得它只是公布的一個(gè)時(shí)間的問題。
主持人:大家現(xiàn)在對(duì)疫情這兩個(gè)字非常敏感,這一次衛(wèi)生部發(fā)出來的緊急通報(bào)里面,六種傳染病在它的后面都使用了疫情,疫情這個(gè)詞在什么情況下會(huì)使用?
嘉賓:情就是情況,疫就是傳染病,所以實(shí)際上就叫傳染病的情況。
主持人:不要把它理解為瘟疫?
嘉賓:不同的傳染病,可以說給我們老百姓也好,給社會(huì)帶來的沖擊確實(shí)是不一樣,我覺得甲肝、乙腦、結(jié)核,痢疾這些都是常見病,另外它的傳染的傳染性,應(yīng)該說不是非常的強(qiáng)烈。它的愈后,當(dāng)然乙腦的愈后要差一點(diǎn),就是它容易導(dǎo)致死亡,其它的比如說甲肝是太普遍了,應(yīng)該說我們倆可能都感染過甲肝病毒,絕大多數(shù)承認(rèn)的。
主持人:只是我們不知道。
嘉賓:對(duì)了。
主持人:疫情就是傳染病的情況?
嘉賓:對(duì)。就是傳染病的情況。
主持人:不要去渲染它。
嘉賓:我覺得還是一個(gè)慢慢的適應(yīng)吧,如果我們衛(wèi)生部以后定期地公布疫情,十天一次,或者是一個(gè)月一次,那么我們一年以后,再坐在這兒,我覺得這個(gè)話題就不是非常新鮮了。
主持人:但是現(xiàn)在是非常必要。
嘉賓:現(xiàn)在是非常必要,我覺得因?yàn)槲覄偛挪皇钦f了定期地公布疫情,這次衛(wèi)生部一下公布了六起疫情,我覺得這是一個(gè)非常好的開端。
主持人:就是你要告訴大家,不要害怕疫情這兩個(gè)字。
嘉賓:對(duì),既重視它,不要害怕它,尤其是不要恐慌它。你看SARS,剛開始大家都非?只,到處都在戴口罩,到處都在消毒,我們還是大家一起萬眾一心,然后科學(xué)增進(jìn)防治,到現(xiàn)在全國都解除了。所以既要重視它,也沒有必要恐慌它。
主持人:我們一直都聽說過這樣一個(gè)說法,就是在過去對(duì)傳染病的疫情是有保密的規(guī)定的,今天我們打算做這個(gè)核實(shí)。有過這樣的規(guī)定嗎?
嘉賓:按照《傳染病法》,就是疫情的公布它是授權(quán)的。
主持人:授權(quán)給誰?
嘉賓:就是授權(quán)給衛(wèi)生部,衛(wèi)生部可以根據(jù)需要,授權(quán)給省的衛(wèi)生行政部門,如果要說法律的依據(jù),這個(gè)是否跟保密是否有一些聯(lián)系,也就是說沒有授權(quán)你,你就不要公布,那不要公布,反過來的意思就是什么呢。
主持人:既成事實(shí)的保密。
嘉賓:對(duì),那么這個(gè)問題,我覺得SARS之后,確實(shí)也帶來很多機(jī)遇,現(xiàn)在已經(jīng)開始,國務(wù)院法制辦,已經(jīng)著手組織修改,修訂《傳染病法》。
主持人:關(guān)于對(duì)傳染病疫情的這個(gè)保密的有關(guān)規(guī)定,有可能會(huì)廢除掉?
嘉賓:我個(gè)人是這么預(yù)計(jì)的,我覺得它的這種保密,我個(gè)人感覺確實(shí)是在這種時(shí)代,應(yīng)該把它去掉,它這樣的話,去掉以后,更有利于傳染病的控制。
主持人:您了解到的情況,就是現(xiàn)在正在做這樣的工作。
嘉賓:對(duì),明天上午我就會(huì)去參加一個(gè)《傳染病防治法》修改的一個(gè)專家會(huì)。我就會(huì)在會(huì)上也提到這樣一個(gè)建議。當(dāng)然已經(jīng)有很多人提出這種建議了,包括咱們的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生部的一些官員也好,省里的一些官員和專家們,就是衛(wèi)生官員都有這種共識(shí)。
主持人:這次通報(bào)的六種疫情的這些病人,患病的病人,需要隔離嗎?
嘉賓:傳染病人原則上來講都是需要隔離的。但是你比如說結(jié)核,結(jié)核病人他有很多不是活動(dòng)性的,那就不需要隔離了;顒(dòng)性的結(jié)核,那就是說它有強(qiáng)烈的傳染性,那就需要隔離。那么乙腦,一般來講,乙腦的病人不需要嚴(yán)格地隔離,因?yàn)樗皇侨藗鞯,他必須?jīng)過蚊子,所以你隔離他,那么更重要的是不要讓蚊子來叮咬他,然后蚊子又去叮咬其他的人,所以它的這種不是像一般的傳染病,我把他跟人群隔開,它乙腦來講它不是這樣的。
主持人:這次緊急通報(bào)的省市,涉及到有九個(gè),可能有人要問這樣的問題,我們還可以去這九個(gè)地方嗎?
嘉賓:這九個(gè)地方是可以放心地去,實(shí)際上你所居住的地方,這些病都可以說無一例外地存在,只有乙腦以外,乙腦只有咱們國家的新疆、西藏、青海,沒有,這么多年沒有病例的報(bào)告,所以你說,你自己居住的地方都有這么多傳染病,都存在你的身邊,你說你為什么不到那個(gè)地方去呢,真的,我覺得確實(shí)是。大多數(shù)人只要注意很簡單的移動(dòng)。你比如傷寒,注意洗手,喝開水,不吃生的東西,吃熟食,一般來說就不會(huì)患上了。
主持人:現(xiàn)在衛(wèi)生部緊急通報(bào)的這六種疫情,您掌握的材料控制怎么樣?
嘉賓:甲肝四川的,它很快就開始,它就是一次短暫的一次爆發(fā),它很快地就下來了,比如說湖北的這個(gè)病毒性腦膜炎,已經(jīng)有連續(xù)一周以上,每天只有一個(gè)病人,或者一個(gè)病人都沒有了。應(yīng)該說大多數(shù)的疫情都得到了非常有效的控制。
主持人:像衛(wèi)生部,像你們疾控中心,對(duì)于這些疫情,你們的決心非常大,而且公之于眾,但是我聽說下面有一些地方,在你們公布的時(shí)候,他們不太高興?
嘉賓:這種情況是有的。
主持人:你們對(duì)他們有辦法嗎?
嘉賓:他不高興,我們就不再公布了,不可能的。
主持人:有可能他給你的數(shù)字?
嘉賓:也有人提到這樣的問題,就是說既然我報(bào)給你,你就給我公布,我干脆就不報(bào)給你,或者說我就少報(bào)給你,我覺得。
主持人:你們?cè)趺崔k?
嘉賓:首先我覺得這種情況是會(huì)越來越少,或者說不成為我們很大的一個(gè)擔(dān)心,你們會(huì)有舉報(bào)的渠道嗎?或者說是。
嘉賓:我們這個(gè)系統(tǒng)沒有建立單獨(dú)舉報(bào)的,但我們是鼓勵(lì)。
主持人:但是只有你們才知道,別人是舉報(bào)不了的。
嘉賓:我跟你說一個(gè)事實(shí)吧,這次湖北,他們報(bào)了很多,公布的也很多,我們?nèi)ズ藢?shí)以后,沒有這么多。當(dāng)?shù)剡覺得,我們就是報(bào)的這么多,我們跟他們做了非常科學(xué)的核實(shí)的診斷,最后經(jīng)過討論,大家基本共識(shí),為什么呢,現(xiàn)在大家對(duì)傳染病的報(bào)告非常重視,唯恐說,我因?yàn)椴m報(bào),或者少報(bào),帶來后果,一個(gè)是帶來傳染病擴(kuò)散的后果,另外是對(duì)自己的不利。
主持人:你對(duì)于這些省市報(bào)告的這個(gè)態(tài)度很樂觀。
嘉賓:SARS之后,我覺得是我比過去樂觀多了。過去確實(shí)有,剛才你說的那種,害怕影響改革開放的情況,改革開放的形象,甚至影響自己的政治,有些人就控制起來,實(shí)際上我們經(jīng)常就最后老講這樣一個(gè)觀點(diǎn),不能以疫情的數(shù)字來論英雄,誰發(fā)現(xiàn)得早,誰采取強(qiáng)有力的措施把它控制下去,這才是英雄。你說誰說我在那個(gè)地方我不發(fā)生什么疫情,我什么傳染病都沒有,我們就認(rèn)為恰好是假的,不可能。
主持人:這些省市的官員會(huì)聽你的這個(gè)說法嗎?你不以數(shù)字論英雄,他們說你這是紙上談兵。
嘉賓:我覺得我們這個(gè)觀念,一種理念是慢慢地在發(fā)生影響,你看這一次SARS,我就覺得慢慢大家就通過這一次,我覺得大家在傳染病的觀念上,我覺得已經(jīng)有比較大的改變。所以我還是比較樂觀。
主持人:非常感謝,謝謝。
在節(jié)目的最后,我們要提醒您,在今年的5月份,國家公布實(shí)施了一個(gè)條例,這個(gè)條例的全稱叫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,在條例的第五章法律部分,多次提及對(duì)政府的主要領(lǐng)導(dǎo)人,及其衛(wèi)生主管部門的主要負(fù)責(zé)人的失職行為,應(yīng)該追究他的法律責(zé)任,這也就是很多人廣為傳說的首長問責(zé)制,我們相信這個(gè)條例的實(shí)施,對(duì)以后各種疫情的控制會(huì)有極大的幫助,再一次感謝您收看我們的節(jié)目,下一次再見。(據(jù)中央電視臺(tái))