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　　到社區(qū)醫(yī)院看病，可以享受到醫(yī)保更大比例的報銷，而且治療時首選的基本藥品，最高只能按成本價賣給患者——算下來，在社區(qū)醫(yī)院的看病花費，能比去大醫(yī)院看省50%-60%。昨日閉幕的省十一屆人大常委會第四次會議通過了《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務條例》，對市民去社區(qū)醫(yī)院看病可能享受到的種種“優(yōu)惠”以立法的形式做了“明確”。

　　據(jù)介紹，定于今年10月1日起施行的《條例》，是全國第一部規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務的地方性法規(guī)。省人大常委會有關專家告訴記者，很多社區(qū)醫(yī)院“閑著”，是因為大家有種種疑慮，這是現(xiàn)實，而這也正是《條例》出臺的一個背景，要給大家到社區(qū)醫(yī)院看病吃“定心丸”。

　　社區(qū)醫(yī)院該由誰建

　　絕不允許賺錢——由政府建設，公益性質

　　省人大常委會有關專家表示，社區(qū)醫(yī)院由政府建設，這是義務，與小區(qū)開發(fā)商建不建無關。如果開發(fā)商建了，政府要用，就需拿錢來購買。一般情況下，按一個城市街道或3-10萬人的標準，設置一所社區(qū)衛(wèi)生機構，如果還不夠用，可以設置社區(qū)衛(wèi)生服務站作為補充。條例還特別規(guī)定，在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生機構應與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用。政府應當為社區(qū)衛(wèi)生機構提供服務用房。

　　社區(qū)醫(yī)院提供哪些服務

　　六項基本服務——以片區(qū)劃定責任醫(yī)生

　　社區(qū)衛(wèi)生機構以社區(qū)居民為服務對象，提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。條例細列了社區(qū)衛(wèi)生機構應當提供的服務，其中，公共衛(wèi)生服務包括普及衛(wèi)生保健常識、婦幼保健、老年保健等;基本醫(yī)療服務則為具體的六項：(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療；(二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護；(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務；(四)轉診服務；(五)康復醫(yī)療服務；(六)衛(wèi)生行政部門批準的其它基本醫(yī)療服務。

　　省衛(wèi)生廳有關人士透露，今后，社區(qū)衛(wèi)生機構以片區(qū)劃定責任醫(yī)生，這名全科醫(yī)生與居民之間要形成相對固定的服務關系，但不一定要簽保健合同。

　　社區(qū)醫(yī)院看病省多少錢

　　醫(yī)保報銷更多——還減免診療費掛號費

　　條例專門規(guī)定，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保人員，凡是先到社區(qū)醫(yī)院就診的，社區(qū)醫(yī)院應按當?shù)卣�府�?guī)定，減免他們的診療費、掛號費。如果社區(qū)醫(yī)院的服務項目屬于醫(yī)�；�本保障項目的，納入醫(yī)�；�金的支付范圍，參保人員在這些醫(yī)院就診，個人自付的就診費比例，要比二、三級醫(yī)院分別降低15%、25%以上。

　　省衛(wèi)生廳有關負責人昨表示，目前，全省確定的360種社區(qū)基本用藥已基本確定下來，這些藥由省內(nèi)企業(yè)定點生產(chǎn)、定點供應、統(tǒng)一配送，省去中間環(huán)節(jié)差價，患者到社區(qū)醫(yī)院看病，買的藥最高也是出廠價；有的基本藥物甚至是免費提供。如果算上醫(yī)保針對社區(qū)看病多報銷的比例，患者到社區(qū)看常規(guī)病，總體費用要比大醫(yī)院少花50%-60%的錢。

　　社區(qū)醫(yī)生讓人放心嗎

　　水平會有保障——全科醫(yī)生進社區(qū)工資高

　　條例增加了很多吸引人才到社區(qū)醫(yī)院就職的“實惠”。比如，鼓勵高校開設全科醫(yī)學和護理(社區(qū))專業(yè)，鼓勵這些專業(yè)的畢業(yè)生到社區(qū)當醫(yī)生，而最值得一提的當屬“大專以上畢業(yè)生到政府舉辦的社區(qū)醫(yī)院工作的，轉正定級時，薪級工資提高一至二級”這條。省人大常委會有關人士說，這些畢業(yè)生進入政府舉辦的社區(qū)醫(yī)院，屬事業(yè)編制，待遇上參照事業(yè)單位，不同崗位、不同級別有明確標準，對這些畢業(yè)生，可在確定薪級工資時就高考慮。

　　為啥沒強制雙向轉診

　　實際操作困難——只能要求“逐步推行”

　　記者注意到，這次最后通過的條例，將涉及轉診服務的強制規(guī)定刪除了。省人大常委會有關人士解釋，不對轉診服務做強制規(guī)定，是因為實際操作時，由于涉及利益分配，常常會出現(xiàn)“轉上容易轉下難、雙向轉診一邊倒”的現(xiàn)象�；颊咭惨驌�心社區(qū)醫(yī)院的水平而不愿意轉。有鑒于此，最后通過的條例，僅是要求“逐步推行”雙向轉診。(實習生 徐樾 本報記者 于英杰)