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　　《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》已經(jīng)公布，上海將如何貫徹落實，推出符合市情的配套措施？市衛(wèi)生局局長徐建光昨天透露，本市正遵循國家方案和上海特點相結(jié)合、系統(tǒng)設(shè)計和重點突破相結(jié)合、政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合、盡力而為和量力而行相結(jié)合、提高群眾滿意度和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性相結(jié)合五項原則，按照市委、市政府的總體部署，深入調(diào)查研究，加快制定本市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的配套方案。目前，市發(fā)改委、衛(wèi)生、財政、醫(yī)保等部門已開展有關(guān)調(diào)研，方案初步形成后將廣泛聽取市民群眾和社會各界的意見、建議。

　　改革開放30年來，上海醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)始終堅持以改革為動力，以創(chuàng)新求發(fā)展，公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系基本形成，醫(yī)療保障制度基本實現(xiàn)全覆蓋，藥品供應(yīng)保障體系不斷完善，醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊伍建設(shè)成效顯著，本市醫(yī)藥衛(wèi)生各項工作走在全國前列。

　　徐建光表示，上海將借鑒國際先進經(jīng)驗，從我國國情和上海市情出發(fā)，通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步強化政府在發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的主導(dǎo)作用，充分體現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性，保障全體市民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。政府將不斷加大對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入，注重體制機制的改革創(chuàng)新，著力建設(shè)和不斷完善醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的制度保障，形成惠及全體市民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，確保衛(wèi)生服務(wù)能力和市民健康水平持續(xù)改善提高。

　　據(jù)了解，根據(jù)國家醫(yī)改方案總體精神，按照市委、市政府的統(tǒng)一部署，近期上海將推出一系列舉措，讓市民群眾在看病就醫(yī)方面得到更多實惠。

　　一是打造“1560”就醫(yī)圈，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。加快實施“5+3+1”工程，在郊區(qū)新城和人口導(dǎo)入?yún)^(qū)新建5家三級醫(yī)院(分別位于寶山顧村、南匯臨港、嘉定新城、浦東曹路和閔行浦江)，提升3家區(qū)縣中心醫(yī)院(奉賢、崇明和青浦)能級，遷建1家三級醫(yī)院(金山醫(yī)院)；繼續(xù)加強郊區(qū)基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(分中心)、村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，落實新建居民區(qū)醫(yī)療機構(gòu)公建配套，使廣大市民在15分鐘內(nèi)可到達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，60分鐘內(nèi)可到達三級醫(yī)院，使老百姓看病更加便捷。

　　二是深化公立醫(yī)院改革，進一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性。堅持維護公益性質(zhì)和社會效益，建立科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制。不斷加大對公立醫(yī)院的投入力度，增強醫(yī)療服務(wù)能力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。本市將探索建立若干個醫(yī)療聯(lián)合體，以區(qū)域為基礎(chǔ)，縱向整合三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療衛(wèi)生資源，通過醫(yī)保預(yù)付、學(xué)科人員的縱向整合，全面提升區(qū)級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，強化雙向轉(zhuǎn)診制度，構(gòu)建起有序的就醫(yī)秩序，提高醫(yī)療資源利用效率。

　　三是完善醫(yī)師培養(yǎng)機制，不斷提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。將建立完善的住院醫(yī)師、專科醫(yī)師、全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和院前急救人員培養(yǎng)體系，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二、三級醫(yī)院的醫(yī)生，特別是住院醫(yī)生進行規(guī)范化、標準化培養(yǎng)，在全市統(tǒng)一的平臺上集中化培訓(xùn)，不斷增強醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)水平，讓常見病、慢性病的患者更加放心地到鄰近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)級醫(yī)院就診。

　　四是深化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。新的醫(yī)改方案中，首次確立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化這一目標。上海將進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)包，覆蓋本市戶籍人口和外來常住人口，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；加強全人口的預(yù)防保健和疾病預(yù)防控制工作，努力確保免疫規(guī)劃接種率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率等公共衛(wèi)生民生指標始終控制在歷史較好水平。

　　五是完善藥品供應(yīng)保障體系，有效減輕群眾就醫(yī)費用負擔。上海將在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，按照安全、有效、必需、經(jīng)濟的原則，結(jié)合實際制定本市基本藥物補充目錄�；�本藥物納入基本醫(yī)療保險支付范圍，報銷比例明顯高于非基本藥物，某些基本藥品免費供應(yīng)，大大減輕群眾的就醫(yī)經(jīng)濟負擔。

　　六是實施基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息工程，讓廣大市民共享衛(wèi)生信息化成果。計劃通過3-5年時間，建成覆蓋全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)和信息共享平臺，促進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，向廣大居民提供連續(xù)、動態(tài)、終身的健康服務(wù)。屆時，各醫(yī)院的檢查可以通過網(wǎng)絡(luò)傳輸，患者在一家醫(yī)院檢查后，全市各醫(yī)院都認可，有效減少由于醫(yī)療資訊信息不能共享而造成的重復(fù)檢查、過度治療等。(記者 孫剛）