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　　昨日，全省衛(wèi)生工作會議在廣州召開。副省長雷于藍出席會議并講話。省政協(xié)副主席、衛(wèi)生廳廳長姚志彬作工作報告。

　　雷于藍強調，今年是推進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的關鍵之年。一是抓住發(fā)展民營醫(yī)療機構這個重點，著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。二是抓住健全衛(wèi)生應急機制這個重點，著力提高公共衛(wèi)生服務能力。三是抓住農村和社區(qū)衛(wèi)生這個重點，著力完善基層衛(wèi)生服務體系。四是抓住“三名兩進”工程這個重點，著力推進中醫(yī)藥強省建設。

　　廣東省已選擇深圳、韶關、湛江三市先行試點取消藥價15%加成政策，推進醫(yī)藥收入分開改革，通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入，彌補收入的減少和虧損。

　　會議指出，去年，廣東臨床用血首次實現100%來自無償獻血。據專家預測，由于疾控工作成效顯著，12年來，廣東減少了10萬人感染艾滋病病毒。

　　試點港澳人士投資門診部

　　探索粵港澳醫(yī)院相互轉診

　　今年是新醫(yī)改“元年”。姚志彬表示，廣東將積極爭取國家改革試點，并力爭在關鍵領域取得明顯突破。珠三角地區(qū)將結合《珠三角改革發(fā)展規(guī)劃綱要》和新醫(yī)改，有望整體作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試驗區(qū)。

　　姚志彬表示，廣東確立新時期衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展思路，將根據國家“醫(yī)改”精神和本省實際，以加大投入為保證，以實現均等化為方向，以“健康廣東2020”戰(zhàn)略為路徑，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。同時，引導珠三角地區(qū)主動承擔先富幫后富的歷史責任，用5~10年時間基本實現城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群衛(wèi)生服務均等化。

　　會議指出，未來將開展港澳人士投資的門診部試點，并研究落實內地與港澳地區(qū)醫(yī)護人員資格互認，探索粵港澳醫(yī)療機構相互轉診。

　　權威發(fā)布

　　患者看門診人均花119.8元

　　去年人均住院費增488元 藥費所占比例上升

　　廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心昨天提供的數據顯示，2008年前三季度，全省平均每診療人次醫(yī)療費為119.8元，住院病人人均醫(yī)療費6290.9元，其中藥費所占比例分別為48.2%和36.6%。

　　與2007年相比，全省平均每診療人次醫(yī)療費增長8.2元，住院費增長488元，藥費所占比例有所上升。廣東縣級以上衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費比全國略低。

　　據估算，去年全省醫(yī)療機構診療人次為4.9億，其中醫(yī)院就診人數2.5億，衛(wèi)生院0.8億，村衛(wèi)生室0.7億。全省住院總人數為740萬人，其中醫(yī)院560萬人，衛(wèi)生院170萬人。與2007年相比，醫(yī)療機構診療總量增長0.2億人次，住院人數增長50萬人。

　　2008年全省醫(yī)院病床使用率84.4%，平均住院日9.5日。與2007年相比，全省病床使用率提高3個百分點，平均住院日縮短0.1個工作日。

　　平均每個醫(yī)生日均擔負診療10.6次，與2007年相比，醫(yī)生日均擔負診療量增加0.3次，日均擔負住院床日增加0.1日。比較發(fā)現，省部屬、市級醫(yī)院醫(yī)生擔負住院任務最重，縣級市(區(qū))級醫(yī)院醫(yī)生擔負門診任務較高，縣級醫(yī)院醫(yī)生的工作量則處于較低水平。

　　疾病防控

　　廣東麻疹發(fā)病率逐年攀升

　　發(fā)病率百萬分之一百六十一

　　近幾年來，麻疹在廣東出現死灰復燃現象。姚志彬昨天表示，從2004年至2007年，全省麻疹的發(fā)病數呈現逐年攀升態(tài)勢，2007年就診人數排在全國第一，2008年就診人數15215人，在全國列第二。

　　姚志彬特意拿出會議資料，向全場通報麻疹報告人數排在前六位的城市，分別是廣州2388人、深圳2260人、東莞1807人、中山1129人、湛江1038人、茂名944人。

　　我國政府承諾，到2012年將麻疹發(fā)病率降到百萬分之一，而廣東目前的發(fā)病率是百萬分之一百六十一，“從161要降到1，有多大的工作要做？”他指出，全省麻疹強化免疫工作時間緊、任務重�！盀槭裁绰檎钸@幾年會死灰復燃？”姚志彬反問。

　　據分析，這與疫苗供應體制改變等因素有關。他說，自己原以為是經費問題導致反彈，但看到廣深兩地也“名列前茅”，“看來應該是工作問題�！彼�敦促各地做好麻疹強化免疫，如有必要，“各市衛(wèi)生局長要簽責任書。”

　　會議強調，各地要加大工作力度，確保今年上半年完成強化免疫，以縣為單位省級接種評估率要高于95%，各市麻疹發(fā)病數較去年下降50%以上。

　　新聞看點

　　過去

　　去年廣東臨床用血首次實現100%來自無償獻血

　　12年來，廣東減少了10萬人感染艾滋病病毒

　　2008年麻疹就診人數15215人，在全國列第二　　

　　未來

　　用5~10年時間基本實現城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群衛(wèi)生服務均等化

　　深圳、韶關、湛江三市先行試點取消藥價15%加成，推進醫(yī)藥收入分開改革

　　將開展港澳人士投資的門診部試點，研究落實兩岸三地醫(yī)護人員資格互認，探索粵港澳醫(yī)療機構相互轉診

　　乙肝疫苗免費接種由6歲擴大至15歲

　　新農村合作醫(yī)療醫(yī)藥總費用實際補償比例達40%以上，住院補償封頂線從3萬元提高到5萬元

　　四大利好

　　公立醫(yī)療機構改革

　　嚴控VIP病房等特需醫(yī)療

　　廣東在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方面，將“先行先試”，力爭在重點領域取得突破，今年將推出多項改革措施。將探索公共衛(wèi)生機構參照公務員管理或納入全額預算管理，保證公益性。

　　近年來，部分公立醫(yī)院出現了豪華化、“巨無霸”式的建設傾向。一些大醫(yī)院以VIP病房、高檔特需服務為優(yōu)質服務的賣點，被衛(wèi)生部部長陳竺斥為“在一個病區(qū)里面搞VIP病房，說得不好聽，就是在惡化醫(yī)患關系�！�

　　會議要求，廣東將嚴格控制公立醫(yī)院建設標準和規(guī)模，嚴格控制特需醫(yī)療服務比例。據省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人余德文介紹，“特需醫(yī)療服務”是相對于基本醫(yī)療服務而言，指“針對少數消費人群、非必需的VIP病房等高檔醫(yī)療服務以及高端檢查項目�！�

　　廣東還將探索放開醫(yī)師單點執(zhí)業(yè)注冊限制。大醫(yī)院醫(yī)生今后受邀到其他醫(yī)院進行會診時手續(xù)有望簡化。

　　基本公共衛(wèi)生服務

　　逐步為居民建立健康檔案

　　姚志彬表示，今年要落實基本公共衛(wèi)生服務覆蓋城鄉(xiāng)居民。從今年開始，廣東將逐步建立居民健康檔案，為65歲以上老人進行健康檢查，為3歲以下嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查，為孕產婦提供產前檢查和產后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社區(qū)干預措施，將乙肝疫苗免費接種由6歲擴大至15歲等。

　　新型農村合作醫(yī)療

　　農民市內住院將可即時補償

　　去年，全省新型農村合作醫(yī)療參合率為95.4%，人均籌資標準為100元以上，其中財政補助每人90元以上，財政補助總額為43.7億元(含0.3億元救助金)，實現縣內住院即時補償。全省新農合總補償金額達到41.3億元，次均補償1828元，實際補償比例為37%，有效緩解了農民看病負擔。

　　全省將全面推行門診統(tǒng)籌制度，農民在市內醫(yī)院住院可實現即時補償。參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費用補償比例分別提高到70%、60%、40%以上。醫(yī)藥總費用實際補償比例達40%以上，住院補償封頂線從3萬元提高到5萬元。

　　廣東還爭取在3至5年內實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2至3名以上本科畢業(yè)生。

　　加快民營醫(yī)院發(fā)展

　　2015年門診量要占25%以上

　　目前，廣東共有民營醫(yī)院214家，床位總數占全省醫(yī)院總床位數的8.8%，診療人數占總量的6.0%。

　　姚志彬透露，廣東加快民營醫(yī)療機構發(fā)展的意見即將出臺，在準入和審批、經營性質選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進等方面有新的突破。各地將把發(fā)展民營醫(yī)療機構作為改革的重要內容，爭取到2015年，使民營醫(yī)院實際床位、門診服務量分別占全省20%和25%以上。