“醫(yī)改如果成功了,是全國人民的悲!我敢這么說,就甘愿受千夫所指,不怕被人罵!”全國政協(xié)委員、山東省青州堯王制藥總經(jīng)理宗立成爆出驚人之語。
筆者的題目在“醫(yī)改悲劇”上加了引號(hào),是因?yàn)椴⒉徊尚胚@個(gè)觀點(diǎn)。但是,筆者相信,他的表達(dá),卻是十足的真話。對(duì)于公眾而言,除了期冀代表委員們?yōu)檎邲Q策提供最翔實(shí)和最現(xiàn)實(shí)的民意外,還要看到兩會(huì)成為社會(huì)各階層最充分的利益博弈和表達(dá)平臺(tái)。只有達(dá)到這個(gè)目的,兩會(huì)才能彰顯出中國的政治文明,才能凸顯中國特色的民主政治。
就此而言,人們應(yīng)該充分尊重宗立成委員的表達(dá)權(quán)利。作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的代表,他如果不給本行業(yè)代言,不從本行業(yè)的利益出發(fā),而是隨聲附和,甘當(dāng)會(huì)議陪客,甘做橡皮圖章,才真的是辜負(fù)了政協(xié)委員的稱號(hào),才是真正的悲劇。
按照2月22日衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》指出,對(duì)公立醫(yī)院因取消藥品加成政策而減少的合理收入,采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)等措施,予以補(bǔ)償。
這充分說明,試點(diǎn)中的醫(yī)改確實(shí)是為了“醫(yī)藥分家”,但同時(shí)給予醫(yī)院加收和加價(jià)某些項(xiàng)目權(quán)。在此語境下,公立醫(yī)院的利益得到了部分補(bǔ)償,但是醫(yī)藥企業(yè)呢?更重要的是,患者的利益呢?
因此,試點(diǎn)中的醫(yī)改本身就是一個(gè)邊實(shí)踐邊妥協(xié)邊校正的利益博弈過程。在此過程中,相關(guān)各方關(guān)切自己的訴求,是很正常的。所以,公眾可以不同意宗立成委員的觀點(diǎn),但是不應(yīng)以道德化的偏激去應(yīng)對(duì)他的“悲劇”說。畢竟,說出自己的真話,代表自己的利益去發(fā)言去表達(dá),是兩會(huì)代表、委員也是公眾亟須涵養(yǎng)的民主素質(zhì)。(張敬偉)
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