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　　“如果不算外出講學等活動，只算工資的話，我的年收入還不到10萬元人民幣，而國外像我這樣級別的醫(yī)師年薪至少要200萬美元(近1400萬元人民幣)！”全國人大代表、北京友誼醫(yī)院胸心血管外科主任醫(yī)師王天佑，跟記者掰著手指曬起了工資。“通過改革，醫(yī)務人員的勞務價值應該得以體現(xiàn)。”

　　“現(xiàn)在是手術做得越多，賠得越多。比如肺癌切除術，北京地區(qū)手術費為800元，做一個手術得賠1000多元。國外同樣做一個肺切除，光手術費就要一萬美元�！蓖跆煊油嘎叮�有的醫(yī)院沒辦法，就不得不從藥費里找回來。他說，社會上都反映病人看病貴，醫(yī)療費用高，主要是藥和醫(yī)療設備的費用高。這些是按市場經(jīng)濟來做的。醫(yī)院雖然是公益性的，但脫離不了市場經(jīng)濟的影響。醫(yī)療衛(wèi)生改革的根本矛盾歸結(jié)到底是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性和市場經(jīng)濟運行機制的矛盾。

　　“縫支氣管的器械，夾一下就要近3000元。一般對有醫(yī)保的病人就用器械，那些自費的病人就由大夫人工縫。手縫呢，免費。大夫沒錢……”說到這兒，王天佑自己不禁苦笑，大夫的勞動價值完全得不到體現(xiàn)�！皠偞髮W畢業(yè)的外科大夫做不了大手術，要經(jīng)過六至八年的培養(yǎng)才能做這種手術。平時工作非常累，擔的責任又大，最后勞動價值這么低，所以很多年輕大夫就走了，去當醫(yī)藥代表。有一段時間有30%的畢業(yè)生就這樣流失掉了……”

　　醫(yī)院既要賺錢，又要體現(xiàn)公益性。一方面需要由政府加大投入，另一方面還要通過醫(yī)保來解決�！斑@既包括國家基本醫(yī)療保險，更要充分利用各種商業(yè)保險。但目前采用的辦法是降低醫(yī)務人員的勞動價值�！�

　　王天佑代表拿美國外科大夫的收入舉例：美國的外科醫(yī)生大體可以分成三類，其中10%收入最低的醫(yī)生，比如剛剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生，平均年收入是20萬至25萬美元；中間的80%的大夫，年薪為50萬至70萬美元；其余10%級別較高的，如主任或教授，起碼年薪要200萬美元。

　　“可是我現(xiàn)在的工資一個月才5000多元。如果不算上講學等其他收入，年收入還不到10萬人民幣。”王天佑說，國外醫(yī)務人員的高收入是通過商業(yè)保險來保證的。我們通過社會保障的水平提高，只能逐步得到改善。國家投入不能太多�！案栊浅鰣鲑M可以達到幾十萬，院士作個報告才幾千塊錢，差得太多了。我不聽李宇春唱歌完全可以，可是不做手術性命就沒了！”

　　王天佑表示，公立醫(yī)院改革方面，要充分體現(xiàn)公益性，首先需要解決補償機制的問題，建議要進一步研究。他提出要進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的價格，建議衛(wèi)生部能夠出臺相關政策。“總的來說，醫(yī)療衛(wèi)生方面還存在問題，這也是世界性的難題。按照總理的報告，按照目前安排的五項重點工作一步步地做，我們一定能夠把這個問題解決好。”(廖雁)