醫(yī)改新方案征求意見,引起了公眾的極大關(guān)注。此次方案中關(guān)于建立國家基本藥物制度和建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機(jī)制兩項則引來眾多藥企的熱議。
基本藥物篩選,什么標(biāo)準(zhǔn)?
《征求意見稿》中提出,建立國家基本藥物制度;舅幬镉蓢覍(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購,直接配送,減少中間環(huán)節(jié),在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價,確;舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng),保障群眾基本用藥。
有專家認(rèn)為,建立國家基本藥物制度,實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購,這將有效保障基本藥物的供應(yīng),同時還將減少藥品流通的中間環(huán)節(jié),擠掉藥價中的水分。但也有藥企質(zhì)疑,基本藥物的篩選,到底是以什么為基礎(chǔ),又以什么為標(biāo)準(zhǔn)?
“以前國家也嘗試過制定基本用藥目錄,但以前的篩選評價體系并不客觀。”廣州白云山和記黃埔中藥有限公司總經(jīng)理李楚源表示,老百姓不是醫(yī)藥專家,基本藥物目錄對老百姓安全用藥起引導(dǎo)作用,如何制定目錄是個關(guān)鍵!盎舅幬锊粦(yīng)簡單以藥品價格的高低、藥品品種的新老來作為標(biāo)準(zhǔn),而是應(yīng)該側(cè)重于藥品療效,療程費(fèi)用也應(yīng)考慮在內(nèi)!贝騻比方,一個五塊錢的藥,需要吃5天才好,可一個十塊錢的藥,只需要吃兩天就好,如此算來,服用十塊錢的藥更能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
藥價上外包裝,意義何在?
一直以來,在關(guān)于“看病難、看病貴”的討論中,藥價虛高是群眾反映最強(qiáng)烈的問題之一。為抑制藥價虛高,此次公布的新方案就擬調(diào)整政府定價范圍,改進(jìn)藥品定價方法。“對新藥和專利藥品逐步實(shí)行上市前藥物經(jīng)濟(jì)性評價制度。對仿制藥品實(shí)行后上市價格從低定價制度,抑制低水平重復(fù)建設(shè)。推行在藥品外包裝上標(biāo)示價格制度!倍渲,爭議最大的一點(diǎn)莫過于藥價上外包裝。不少藥企質(zhì)疑,此舉意義何在?
“藥品也是商品,商品的價格應(yīng)由市場決定,在外包裝上標(biāo)示藥價,可行性不大。”香雪制藥副總經(jīng)理莫子瑜說,在外包裝上標(biāo)示藥價,并不代表就能摸清其成本,就能控制藥價虛高,至少對于缺乏專業(yè)知識的消費(fèi)者來說,根本無法摸清其成本,甚至還有可能造成不必要的誤會。“而且大部分人在考慮藥品成本的時候,僅僅理解為原材料和生產(chǎn)成本,而往往忽略了藥品的研發(fā)成本!
李楚源也認(rèn)為,目前藥品價格物價局都有定價,藥店和醫(yī)院銷售都不能超過最高零售價,“如今再將藥價標(biāo)在外包裝上意義并不大!保ㄓ浾哧懼玖兀
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