民營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站變更為門診部需要面積達(dá)到三四百平方米,并且對(duì)醫(yī)生護(hù)士人數(shù)、科室設(shè)立的要求都比較高。如果改為診所,又可能失去醫(yī)保定點(diǎn)的資格,對(duì)于他們來(lái)說(shuō),這是致命的!
對(duì)此,市民也不乏擔(dān)憂:衛(wèi)生服務(wù)站如果都撤了,街坊肯定會(huì)不方便。
民營(yíng)業(yè)者:變更后說(shuō)不定得關(guān)門
近一段時(shí)間,齊安怡景社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主任康輝煌很忙。因?yàn)樵龠^(guò)不久,這里就要轉(zhuǎn)為門診部了。注冊(cè)名稱要換,服務(wù)站幾十位醫(yī)務(wù)人員所有的計(jì)生資料、職稱也都要轉(zhuǎn)換關(guān)系,康輝煌正忙碌地統(tǒng)計(jì)著醫(yī)務(wù)人員的資料。
9月10日,思明區(qū)衛(wèi)生局發(fā)布公告,6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證被注銷。事實(shí)上,不止這6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,到本月底,全市島內(nèi)所有的民營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都要變更為門診部或診所。這意味著,民營(yíng)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將退出歷史舞臺(tái)。
“社區(qū)服務(wù)站變更為門診部,不僅僅是名稱改改、換塊牌子那么簡(jiǎn)單。”康輝煌告訴記者,最直接的影響是,原本的稅收優(yōu)惠被取消了。因?yàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被定位為非盈利機(jī)構(gòu),而門診部則需要交相關(guān)稅收。此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原本的公共衛(wèi)生職責(zé),他們也不再承擔(dān)了。據(jù)康輝煌介紹,服務(wù)站里有間倉(cāng)庫(kù),是附近轄區(qū)居民的健康檔案,從2004年到現(xiàn)在已經(jīng)積累了700多份。建檔是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的任務(wù),雖然有補(bǔ)貼,可算起來(lái)卻是“虧本”的活兒!安凰闫渌庹(qǐng)專人管理檔案,一年單人頭工資就要2萬(wàn)元左右!笨递x煌指著齊刷刷的一排檔案說(shuō),改成門診部后,倉(cāng)庫(kù)就可以騰出來(lái)了,這些檔案,就看看還有沒(méi)有需要了。
比起齊安怡景社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,湖里區(qū)另一家塘邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站面臨的壓力要大得多:變更為門診部需要營(yíng)業(yè)面積達(dá)到三四百平方米,并且對(duì)醫(yī)生護(hù)士人數(shù)、科室設(shè)立的要求都比較高,塘邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只能變更為診所。但如果改為診所,又可能失去醫(yī)保定點(diǎn)的資格。這是致命的! “居民到站里看病,很多都是為了刷卡拿藥,平時(shí)小病吃點(diǎn)藥就是了。如果不能刷卡,影響非常大!闭f(shuō)起未來(lái),導(dǎo)診臺(tái)的男醫(yī)生一臉茫然,“到時(shí)只能走一步看一步了,說(shuō)不定得關(guān)門。”
社區(qū)居民:擔(dān)心今后看病不方便
聽(tīng)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要變更的消息,居民林阿婆也很焦急。在此之前,他們社區(qū)那家衛(wèi)生服務(wù)站每年都要為轄區(qū)200多名60歲以上的老人做一兩次免費(fèi)體檢,血脂、血糖、B超……一套檢查在大醫(yī)院做要將近60元。街坊阿婆們已經(jīng)把這當(dāng)成了福利,如今服務(wù)站要變更,免費(fèi)體檢可能會(huì)被取消了。
記者從市衛(wèi)生局了解到,該部門于日前發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),要求今后新設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一律由政府舉辦。同時(shí),思明、湖里區(qū)現(xiàn)有的民營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要在9月底前引導(dǎo)其變更為門診部或診所。島外四個(gè)區(qū)現(xiàn)有的民營(yíng)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)許可證到期后,不得再以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名稱進(jìn)行到期換證,要引導(dǎo)其變更為門診部或診所。
比起服務(wù)站經(jīng)營(yíng)者為“前途”擔(dān)憂,市民的考慮實(shí)在得多。得知服務(wù)站是私營(yíng)的,家住振興社區(qū)的張先生有點(diǎn)吃驚,他說(shuō):“這不是政府開(kāi)的嗎?難怪我說(shuō)怎么沒(méi)有大醫(yī)院的專家下來(lái)呢!”對(duì)于規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,很多市民表示認(rèn)同,但也有一些市民提出了自己的擔(dān)憂。家住康樂(lè)社區(qū)的何阿姨是高血壓病人,平時(shí)常到附近的社區(qū)服務(wù)站拿藥,她說(shuō),“社區(qū)中心是好,可是數(shù)量少了一點(diǎn)。服務(wù)站如果都撤掉,街坊肯定會(huì)不方便!
相關(guān)部門:多方協(xié)同實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡
據(jù)了解,島內(nèi)目前有20多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,因?yàn)闅v史原因,幾乎都屬于個(gè)人承包性質(zhì)。去年開(kāi)始,為破解“就醫(yī)難”,市政府提出全面推行醫(yī)療體系重組,希望通過(guò)一系列惠民政策,讓市民真正做到“大病上醫(yī)院,小病在社區(qū)”。
據(jù)相關(guān)部門介紹,很多市民看到牌子上有“社區(qū)”二字就覺(jué)得是上述政策中說(shuō)的社區(qū)醫(yī)院,可事實(shí)上,到民營(yíng)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病,市民無(wú)法享受政府讓利于民的優(yōu)惠,容易導(dǎo)致誤解。同時(shí),民營(yíng)衛(wèi)生服務(wù)站做的健康檔案,看似公共衛(wèi)生工作,實(shí)際上因?yàn)橘Y料缺乏后續(xù)統(tǒng)計(jì),幾乎成了“死檔”。相關(guān)部門還常常接到市民投訴,認(rèn)為“社區(qū)醫(yī)院”很混亂,有的有優(yōu)惠,有的卻沒(méi)有。
就群眾擔(dān)心的問(wèn)題,相關(guān)行政管理部門負(fù)責(zé)人表示,《意見(jiàn)》的初衷是為了規(guī)范社區(qū)醫(yī)療,而不是減少社區(qū)門診。目前撤銷的6家衛(wèi)生服務(wù)站,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證已經(jīng)到期,其中陽(yáng)臺(tái)山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、浦南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,早在一年前就沒(méi)開(kāi)診了。目前該部門正在和勞動(dòng)與社區(qū)保障部門一起研究,為變更為診所的服務(wù)站爭(zhēng)取醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。(陳淑君)
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