年輕女性查出乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦?
“我這么年輕,怎么就長了乳腺結(jié)節(jié)?”
趙彤是一名大二學(xué)生,去年3月,她在醫(yī)院查出了乳腺結(jié)節(jié)。在拿到檢查報告時她十分疑惑,在印象中,乳腺疾病只在長輩口中聽過。
趙彤在無意中觸碰到乳房時感到疼痛,隨后通過觸摸,感受到兩側(cè)乳房有不對稱的硬塊。在網(wǎng)上搜索,信息普遍指向“乳腺結(jié)節(jié)”這一關(guān)鍵詞,她去醫(yī)院做了檢查。
檢查結(jié)果:“左側(cè)乳腺實(shí)性團(tuán)塊,BI-RADS分類為3類?!泵鎸@份報告,趙彤開始反思自己的生活方式:上個學(xué)期末,為了備考,她常常熬到深夜;與男友的爭執(zhí)讓她心情郁悶;頻繁點(diǎn)外賣,油膩的飲食,也在侵蝕著她的健康。這一切,是否都是導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的“元兇”?
胡小月剛剛結(jié)束研究生招生考試,在備考期間就時常感到乳房隱痛??荚嚱Y(jié)束后,她很快去醫(yī)院進(jìn)行了檢查,結(jié)果同樣被診斷為乳腺結(jié)節(jié)。想到家中患有乳腺癌的長輩,胡小月開始擔(dān)憂:“結(jié)節(jié)會不會繼續(xù)發(fā)展,最終演變成癌癥?”
“忍一步越想越氣,退一步乳腺增生?!薄熬W(wǎng)友的乳腺也是乳腺!”胡小月經(jīng)常在各種帖子下看到這兩句話。這些調(diào)侃的話,雖然帶著幾分戲謔,卻也不乏隱隱的擔(dān)憂。結(jié)合媽媽經(jīng)常對她說的:“病都是氣出來的?!彼谄匠5纳钪幸查_始努力控制自己的脾氣。
年紀(jì)輕輕何以成“結(jié)”
乳腺結(jié)節(jié)正成為年輕女性關(guān)注的焦點(diǎn)。有不少女性在社交平臺上分享了自己的確診經(jīng)歷與心路歷程。記者采訪過程中了解到,很多人對于自己為什么會長乳腺結(jié)節(jié)還感到疑惑。
“我們常說的乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)就是乳腺里長了個東西,它不是一種疾病,而是長了東西的統(tǒng)稱。大部分發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的,比如纖維腺瘤、乳頭狀瘤,或者增生的結(jié)節(jié),少部分可能是惡性的腫瘤,也就是乳腺癌?!北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師王朝斌告訴中青報·中青網(wǎng)記者,在臨床診斷中,常常會使用BI-RADS分類對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估,如果是BI-RADS1類和2類,是沒事的,3類良性的概率非常大,而4類則從低到高分為A、B、C3個分級,如果到了4C等級以上,考慮惡性的概率就比較大了。
“特別要注意0類,0類并不意味著沒有問題,而是需要進(jìn)一步檢查?!?/p>
王朝斌告訴記者,目前并無確切的科學(xué)數(shù)據(jù)證實(shí)生氣與乳腺結(jié)節(jié)的形成有著明確的聯(lián)系,乳腺結(jié)節(jié)的成因一般與個人體質(zhì)有關(guān)。
中日友好醫(yī)院中醫(yī)外科主治醫(yī)師袁泉告訴記者,在中醫(yī)的觀點(diǎn)中,乳腺結(jié)節(jié)的形成與肝腎關(guān)系是最密切的。“中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)一般分為幾種類型,其中在臨床診斷過程,年輕女性群體中最多見的是肝郁痰凝型,另外還有沖任失調(diào)(中醫(yī)病證名,指沖任二脈調(diào)蓄人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血功能失常,引起陰陽失衡或氣機(jī)不暢)、氣滯血瘀(中醫(yī)病證名,指因氣的運(yùn)行郁滯不暢,導(dǎo)致血液運(yùn)行障礙,出現(xiàn)血瘀的病理狀態(tài))、陰寒凝滯(中醫(yī)病證名,指陰寒之邪侵入人體,損傷陽氣,寒邪留滯不去,外現(xiàn)寒證的證候)等類型?!?/p>
袁泉表示,長期的情志不遂會使肝氣郁結(jié),氣行不暢,進(jìn)而導(dǎo)致氣血津液運(yùn)行障礙,易聚而成痰,痰氣互結(jié)于乳房,形成乳腺結(jié)節(jié)。
綜合中西醫(yī)觀點(diǎn),乳腺結(jié)節(jié)的成因是多方面的,既與個人體質(zhì)、潛在的病理變化有關(guān),也與情緒狀態(tài)、生活壓力有一定關(guān)聯(lián)。
長了結(jié)節(jié)該怎么辦
胡小月在社交平臺上發(fā)出疑問:“乳腺結(jié)節(jié)有必要做手術(shù)嗎?”在她的帖子下,陳婧回復(fù)道:“還是要看檢查結(jié)果,根據(jù)醫(yī)生的診斷決定?!?/p>
24歲的陳婧告訴記者,上個月她剛做了第二次乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù),上一次手術(shù)是兩年前,因?yàn)榧抑械拇蠼阒耙沧鲞^乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù),因此她對于自己的結(jié)節(jié)問題已經(jīng)不那么擔(dān)心了,但還是感覺很麻煩。
王朝斌表示,除了部分會隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化的腺體增生,大部分的乳腺結(jié)節(jié)是無法自愈的,但已經(jīng)長了乳腺結(jié)節(jié)的年輕女性不必過分擔(dān)心焦慮,在排除惡性情況后,對于不大的乳腺結(jié)節(jié)只要做到定期復(fù)查就可以。
檢查結(jié)果顯示,趙彤的乳腺結(jié)節(jié)不算大,醫(yī)生建議她暫時不需要做手術(shù),保持定期復(fù)查,但在壓力大或月經(jīng)期間乳腺還是會隱隱作痛,給她帶來了一些困擾。
袁泉表示,對于排除惡性情況的乳腺結(jié)節(jié),可以通過中醫(yī)的方式進(jìn)行一定的干預(yù),如通過中藥的內(nèi)服,或針灸、推拿、中藥貼敷等外治方式來緩解乳房脹痛、刺痛,情緒不佳,以及經(jīng)期的各種問題。
兩位專家都提到,如果已經(jīng)確診乳腺結(jié)節(jié),一定要定期檢查,對于較嚴(yán)重、存在惡變風(fēng)險的結(jié)節(jié),要根據(jù)醫(yī)生的建議及時進(jìn)行處理,避免發(fā)展為乳腺癌。
日常生活中如何保護(hù)乳腺
王朝斌表示,由于乳腺結(jié)節(jié)的形成更多是與個人體質(zhì)相關(guān),保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢是預(yù)防乳腺結(jié)節(jié)的重要手段。在日常生活中,女性也應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成乳房自檢的好習(xí)慣,可以在家通過觀察乳房外形和觸摸腫塊進(jìn)行自檢。“尋找是否存在腫塊,尤其是以前覺得沒摸著過,現(xiàn)在突然摸著了,這種情況下就建議去醫(yī)院就診?!蓖醭笳f。
但在自檢的過程中,由于大部分女性缺乏專業(yè)的判斷能力,可能遺漏一些乳腺問題,或者過度恐慌,因此,自檢無法替代專業(yè)體檢,女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺檢查,尤其是40歲以上的女性。
“不必過多擔(dān)心,早發(fā)現(xiàn)早治療?!蓖醭笳f。
袁泉表示,對于網(wǎng)絡(luò)上良莠不齊的資訊,應(yīng)當(dāng)具備理性的認(rèn)識,無須過度焦慮。乳腺結(jié)節(jié)并不等同于乳腺癌,樂觀積極地面對,在遇到問題時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,科學(xué)進(jìn)行相關(guān)檢查或治療,避免造成不必要的精神壓力。
袁泉提示,在日常生活中,大家要關(guān)注生活方式,如嘗試做八段錦等健身氣功,可以寬胸理氣,增強(qiáng)體質(zhì),起到保護(hù)乳腺的作用;而熬夜等不健康的生活方式則會造成激素分泌紊亂,影響乳腺健康。
(為保護(hù)患者隱私,趙彤、胡小月、陳婧為化名)
實(shí)習(xí)生 溫珵 中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來源:中國青年報

