目前，世界上所有發(fā)達(dá)國(guó)家都已進(jìn)入老齡社會(huì)，許多發(fā)展中國(guó)家正在或即將進(jìn)入老齡社會(huì)。1999年，中國(guó)也進(jìn)入了老齡社會(huì)，是較早進(jìn)入老齡社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家之一。為了摸清中國(guó)老年人口及老齡化發(fā)展的基本態(tài)勢(shì)，掌握未來(lái)中國(guó)老齡問(wèn)題的基本國(guó)情，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室對(duì)中國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了專(zhuān)題預(yù)測(cè)，并在10月25日結(jié)束的第八屆亞洲大洋洲地區(qū)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)大會(huì)公布了研究報(bào)告。
人口老齡化的壓力已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)
報(bào)告顯示，我國(guó)已有21個(gè)省(區(qū)、市)成為人口老年型地區(qū)。自1982年第三次人口普查到2004年的22年間，中國(guó)老年人口平均每年增加302萬(wàn)，年平均增長(zhǎng)速度為2.85%，高于1.17%的總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度。2004年底，中國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到1.43億，占總?cè)丝诘?0.97%。老齡化水平超過(guò)全國(guó)平均值的有上海、天津、江蘇、北京、浙江、重慶、遼寧、山東、四川、湖南和安徽11個(gè)省市。
養(yǎng)老保障的負(fù)擔(dān)日益沉重。2004年，中國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的支出總額達(dá)到3502億元，比2000年增加了65.5%，中央財(cái)政對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼支出攀升到522億元。離休、退休、退職費(fèi)用也呈現(xiàn)連年猛增的趨勢(shì)。政府、企業(yè)、社會(huì)都已經(jīng)感到養(yǎng)老保障方面的壓力正在顯著加大。
據(jù)測(cè)算，老年人消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的3倍～5倍。2004年，中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出達(dá)862億元，占基金收入的75.5%，比上年增長(zhǎng)31.6%。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出之所以高速增長(zhǎng)，人口迅速老齡化是重要原因之一。
為老齡社會(huì)服務(wù)的需求迅速膨脹。目前，由于社會(huì)轉(zhuǎn)型、政府職能轉(zhuǎn)變、家庭養(yǎng)老功能弱化，為老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，難以滿足龐大老年人群，特別是迅速增長(zhǎng)的“空巢”、高齡和帶病老年人的服務(wù)需求。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位數(shù)為例，目前，中國(guó)共有各類(lèi)老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3.8萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老床位120.5萬(wàn)張，平均每千名老人占有床位僅有8.6張，與發(fā)達(dá)國(guó)家平均每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)50張~70張的水平相差甚遠(yuǎn)。其他生活照料、精神慰藉等為老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展緩慢。
與城市相比，農(nóng)村老齡問(wèn)題的壓力更大。2000年，農(nóng)村老年人口為8557萬(wàn)人，占老年人口總數(shù)的65.82%，農(nóng)村老齡化程度比城鎮(zhèn)高1.24個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度目前還處在試點(diǎn)階段，農(nóng)民的養(yǎng)老、醫(yī)療都缺乏必要的社會(huì)保障。
21世紀(jì)中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)
21世紀(jì)的中國(guó)將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。從2001年至2100年，中國(guó)的人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)可以劃分為三個(gè)階段：
第一階段，從2001年到2020年是快速老齡化階段。這一階段，中國(guó)將平均每年增加596萬(wàn)老年人口，年均增長(zhǎng)速度達(dá)到3.28%，大大超過(guò)總?cè)丝谀昃?.66%的增長(zhǎng)速度，人口老齡化進(jìn)程明顯加快。到2020年，老年人口將達(dá)到2.48億，其中，80歲及以上老年人口將達(dá)到3067萬(wàn)人，占老年人口的12.37%。
第二階段，從2021年到2050年是加速老齡化階段。伴隨著20世紀(jì)60年代到70年代中期的新中國(guó)成立后第二次生育高峰人群進(jìn)入老年，中國(guó)老年人口數(shù)量開(kāi)始加速增長(zhǎng)，平均每年增加620萬(wàn)人。同時(shí)，由于總?cè)丝谥饾u實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)并開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng)，人口老齡化將進(jìn)一步加速。到2023年，老年人口數(shù)量將增加到2.7億，與0～14歲少兒人口數(shù)量相等。到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上，其中，80歲及以上老年人口將達(dá)到9448萬(wàn)，占老年人口的21.78%。
第三階段，從2051年到2100年是穩(wěn)定的重度老齡化階段。2051年，中國(guó)老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37億，約為少兒人口數(shù)量的2倍。這一階段，老年人口規(guī)模將穩(wěn)定在3～4億，老齡化水平基本穩(wěn)定在31%左右，80歲及以上高齡老人占老年總?cè)丝诘谋戎貙⒈３衷?5%～30%，進(jìn)入一個(gè)高度老齡化的平臺(tái)期。
與其他國(guó)家相比，中國(guó)的人口老齡化主要特征是：老年人口規(guī)模巨大；老齡化發(fā)展迅速；地區(qū)發(fā)展不平衡；城鄉(xiāng)倒置顯著；女性老年人口數(shù)量多于男性；老齡化超前于現(xiàn)代化。
根據(jù)此次中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)和分析，可以得出以下結(jié)論：
中國(guó)人口老齡化將伴隨21世紀(jì)始終。自1999年中國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)開(kāi)始，老年人口數(shù)量不斷增加，老齡化程度持續(xù)加深，直到2100年，老年人口總量仍然高達(dá)3.18億，占總?cè)丝诘?1.09%，人口老齡化將伴隨21世紀(jì)始終。
2030年到2050年是中國(guó)人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期。一方面，這一階段，老年人口數(shù)量和老齡化水平都將迅速增長(zhǎng)到前所未有的程度，并迎來(lái)老年人口規(guī)模的高峰。另一方面，2030年以后，人口總撫養(yǎng)比將隨著老年撫養(yǎng)比的迅速提高而大幅度攀升，并最終超過(guò)50%，有利于發(fā)展經(jīng)濟(jì)的低撫養(yǎng)比的“人口黃金時(shí)期”將于2033年結(jié)束�？偟膩�(lái)看，2030到2050年，中國(guó)人口總撫養(yǎng)比和老年人口撫養(yǎng)比將分別保持在60%～70%和40%～50%，是人口老齡化形勢(shì)最嚴(yán)峻的時(shí)期。
重度人口老齡化和高齡化將日益突出。經(jīng)過(guò)50年左右的快速增長(zhǎng)，到21世紀(jì)下半葉，中國(guó)老年人口規(guī)模、老齡化程度以及高齡化程度都將在較高水平上保持基本穩(wěn)定，老年人口總量雖有所下降，但仍然保持在3億以上，老齡化程度為31%左右，80歲及以上高齡老年人口規(guī)模將保持在8000萬(wàn)～9000萬(wàn)，高齡化水平為25%～30%，重度老齡化和高齡化問(wèn)題將顯得越來(lái)越突出。
中國(guó)將面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力�？�?cè)丝谶^(guò)多是中國(guó)的基本國(guó)情，由于堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)勢(shì)頭得到了有效控制，但目前人口總規(guī)模仍然高達(dá)13億，預(yù)計(jì)到2030年達(dá)到最大人口規(guī)模14.65億，總?cè)丝谶^(guò)多的壓力將長(zhǎng)期存在。與此同時(shí)，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，這是一個(gè)新的重要國(guó)情。人口老齡化壓力已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)，并將隨著老齡化的發(fā)展而不斷加重。整個(gè)21世紀(jì)，這兩方面壓力將始終交織在一起，給中國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
解決人口問(wèn)題必須要有足夠的提前量
中國(guó)人口老齡化挑戰(zhàn)愈來(lái)愈嚴(yán)峻，并將很快進(jìn)入2030年到2050年的最嚴(yán)峻時(shí)期。從時(shí)間表上看，留給我們的準(zhǔn)備時(shí)間只有短短的25年。正如聯(lián)合國(guó)和有關(guān)國(guó)際組織警示的：人口現(xiàn)象是一個(gè)長(zhǎng)周期事件，解決人口問(wèn)題必須要有足夠的提前量。
報(bào)告對(duì)此提出的建議是，要把老齡社會(huì)作為21世紀(jì)中國(guó)的一個(gè)重要國(guó)情認(rèn)真對(duì)待。
要充分利用25年戰(zhàn)略機(jī)遇期做好應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的各項(xiàng)準(zhǔn)備。
在全國(guó)城鄉(xiāng)基本建立起符合我國(guó)國(guó)情、適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的老年社會(huì)保障體系，確保城鄉(xiāng)老年人養(yǎng)老、醫(yī)療問(wèn)題的妥善解決。
大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。在2030年以前，使老年服務(wù)業(yè)有較大的發(fā)展。同時(shí)，大力研制開(kāi)發(fā)老年消費(fèi)品，培育老年用品市場(chǎng)。
創(chuàng)造條件，建立綜合性國(guó)家級(jí)研究機(jī)構(gòu)，組織相關(guān)學(xué)科研究人員，把人口老齡化和老齡社會(huì)作為國(guó)家的重大宏觀戰(zhàn)略課題，立項(xiàng)進(jìn)行攻關(guān)研究，為應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì)提供科學(xué)依據(jù)。(記者 高莎)
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