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　　當(dāng)本報(bào)前方記者把網(wǎng)友和群眾的心聲轉(zhuǎn)達(dá)給代表、委員時(shí)，許多代表、委員說(shuō)，他們也一直在關(guān)注“看病難、看病貴”的問(wèn)題。結(jié)合自己的思考和實(shí)踐，代表、委員們?yōu)椤爸巍笨床‰y、看病貴“頑疾”開(kāi)出三大“藥方”。

　　看病不花冤枉錢(qián)醫(yī)藥要“分家”

　　“老百姓看病貴，貴就貴在醫(yī)院的藥價(jià)高！”謝子龍代表對(duì)開(kāi)福區(qū)陳女士的觀(guān)點(diǎn)深表贊同。他說(shuō)：“我當(dāng)選全國(guó)人大代表后的第一件事，就是調(diào)研起草了一份關(guān)于盡快落實(shí)‘醫(yī)藥分開(kāi)’的建議，希望能引起國(guó)家有關(guān)部門(mén)的重視�！�

　　據(jù)悉，目前我國(guó)80%的藥品是通過(guò)醫(yī)生開(kāi)處方由醫(yī)院直接銷(xiāo)售的，在醫(yī)院醫(yī)療總費(fèi)用中，藥品費(fèi)用占據(jù)了50%以上。謝子龍代表說(shuō)，醫(yī)院處于藥品零售的絕對(duì)壟斷地位，醫(yī)藥不分家、以藥養(yǎng)醫(yī)的體制直接導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用畸高的現(xiàn)象。

　　“老百姓要想看病不花冤枉錢(qián)，最根本的是要實(shí)行‘醫(yī)藥分家’。這種狀況如不改變，不僅給患者帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成部分經(jīng)濟(jì)困難的患者看不起病，還嚴(yán)重?cái)�壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，致使醫(yī)患糾紛不斷，而最終受害的是老百姓。”謝子龍代表說(shuō)，醫(yī)藥分開(kāi)的科學(xué)性與合理性，已被國(guó)外多年的實(shí)踐所證實(shí)，改革的必要性毋庸置疑。

　　對(duì)于“醫(yī)藥分家”，劉曉委員也深有同感。他認(rèn)為，實(shí)行“醫(yī)藥分家”，首先要切斷醫(yī)生、醫(yī)院與藥品銷(xiāo)售商之間的利益鏈條；要逐步推行醫(yī)生按通用名稱(chēng)開(kāi)具藥品處方、藥師合理調(diào)換品種的政策；逐步將處方藥都納入政府定價(jià)范圍；改進(jìn)定價(jià)方法，在鼓勵(lì)創(chuàng)新、抑制重復(fù)建設(shè)的同時(shí)，逐步縮小內(nèi)外資企業(yè)同類(lèi)藥品價(jià)格差距；有計(jì)劃、大幅度降低藥品零售價(jià)格，對(duì)一些目前尚未納入政府管理、價(jià)格上漲幅度過(guò)大的藥品，依據(jù)《價(jià)格法》的規(guī)定，實(shí)行價(jià)格臨時(shí)干預(yù)措施；規(guī)范政府價(jià)格行為，反對(duì)地方保護(hù)主義，制止競(jìng)相抬價(jià)；充實(shí)藥品價(jià)格管理人員，提高價(jià)格管理的科學(xué)性和透明度。

　　解決“看病貴”政府要唱“主角”

　　網(wǎng)友遭遇的“看病難、看病貴”問(wèn)題，胡旭晟、田嵐委員在日常生活中也經(jīng)歷過(guò)。他們認(rèn)為，在我國(guó)目前的衛(wèi)生總費(fèi)用中，大約有60%靠居民自費(fèi)，25%靠集體負(fù)擔(dān)，政府投入僅占15%。醫(yī)療保障覆蓋面小，我國(guó)僅有48.8%的城市人口、20.9%的農(nóng)村人口得到醫(yī)療保障，且都是低水平的。因此，政府應(yīng)加大對(duì)醫(yī)保的投入，增加醫(yī)療費(fèi)用國(guó)家承擔(dān)的部分，減輕老百姓看病自費(fèi)承擔(dān)的比例，這將極大地緩解“看病貴”的問(wèn)題。

　　采訪(fǎng)中，代表、委員們還指出一個(gè)令人費(fèi)解的現(xiàn)象：目前高價(jià)藥好賣(mài)，許多價(jià)格低、療效好又深受群眾歡迎的藥品逐漸銷(xiāo)聲匿跡。代表、委員們指出，針對(duì)這一現(xiàn)象，政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)和流通的宏觀(guān)調(diào)控與監(jiān)管，逐步規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為，應(yīng)列出醫(yī)療機(jī)構(gòu)必備的常用廉價(jià)藥品目錄，指定專(zhuān)門(mén)企業(yè)生產(chǎn)，零售藥店和醫(yī)院必須保證供應(yīng)，如生產(chǎn)企業(yè)虧損則可以通過(guò)制定減免稅收、財(cái)政貼息等政策加以解決。

　　修改“舉證倒置”防止“大處方”

　　作為一名來(lái)自基層的醫(yī)務(wù)工作者，姚媛貞代表也有話(huà)要說(shuō)。

　　姚媛貞代表認(rèn)為，群眾“看病難、看病貴”，與相關(guān)法律規(guī)定不完善有關(guān)。2002年4月1日，一個(gè)全新的規(guī)定———《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》正式頒布實(shí)施了。這項(xiàng)新規(guī)的最大創(chuàng)新，就在于對(duì)醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置進(jìn)行了規(guī)定。所謂醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置，就是指在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中，要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。這個(gè)當(dāng)時(shí)曾一片叫好聲的創(chuàng)新，在實(shí)際運(yùn)作中卻帶來(lái)了不小的麻煩：在目前醫(yī)患關(guān)系非常緊張的情況下，患者或患者家屬打罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，于是一些醫(yī)務(wù)人員在工作中總是有意無(wú)意地在保護(hù)自己，可檢查、可不檢查的問(wèn)題，會(huì)讓你檢查，不會(huì)考慮你的經(jīng)濟(jì)承受能力，而是考慮以后會(huì)不會(huì)被你告上法庭，以后拿不拿得出“無(wú)過(guò)錯(cuò)”證據(jù)。醫(yī)務(wù)人員的這種顧慮，直接導(dǎo)致了“大處方”現(xiàn)象，導(dǎo)致了百姓看病貴。她建議，對(duì)這一規(guī)定要盡快予以修改。

　　姚媛貞代表說(shuō)，一些基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不過(guò)關(guān)，碰到難題，“飛機(jī)大炮一起上”，也導(dǎo)致了看病費(fèi)用的上升。

　　姚媛貞代表特別提到，不排除一些道德素質(zhì)低的醫(yī)務(wù)人員，在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，開(kāi)“大處方”，但絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都是有良好的職業(yè)精神和道德素養(yǎng)的�！翱床‰y、看病貴”，就好像醫(yī)學(xué)上的一個(gè)疑難雜癥，要通過(guò)各種機(jī)制全方位地來(lái)加以解決。